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大学教师更改本科生成绩申请表

学年学期：20至20学年第学期

成绩核查时间：当学期成绩，最晚至下学期开学后一周内核查。补考成绩，需在考试结束后一周内核查。

以下由老师本人填写：

姓名

工资号

院系

课程名

课程号

核查结果：（可附名单）

姓名

学号

原始成绩

修改后成绩

以下由开课学院填写：

核查过程：（需填写详细核查过程。附带证明成绩修改的材料，如试卷复印件、成绩记录等。同时，针对本次成绩管理事件，相关人员提出的整改措施）

任课教师签字：课程负责人签字：教学科签字：

年月日

学院教学科盖章

主管教学副院长意见：(请填写同意核查的原因、成绩管理工作的整改措施及结论)

1.同意成绩核查的原因：

2.学院成绩管理工作的整改措施：

3.结论：□同意□不同意

签字______________年月日

教务处填写：

主管领导意见：

签字：年月日