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医疗事故处理条例
儿科周海燕
医患纠纷频发,医方、患方、媒体、政府都需要重新考量,自己在医患关系中如何能起到积极的影响
《医疗事故处理条例》
立法的目的有四个目的:正确处理医疗事故保护患者和医疗机构及其医务人员的合法权益保障医疗安全促进医学科学的发展
医疗事故定义法律认定医疗事故必须具备五个构成要件医疗事故Malpractice指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故——《医疗事故条例》第2条主体行为客体主观后果
“医疗纠纷”
医疗纠纷泛指患者与医疗机构或医务人员在形成了医疗法律关系的基础上,就医疗法律行为的需求、采取的手段、期望的结果及双方权利义务的认识上产生分歧,并以损害赔偿为主要请求的行为
“医疗事故罪”
医务人员严重不负责任,造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的行为。处三年以下有期徒刑或者拘役。——刑法,第335条医疗事故罪
本条规定的严重损害就诊人身体健康,是指造成就诊人严重残疾、重伤、感染艾滋病、病毒性肝炎等难以治愈的疾病或者其他严重损害就诊人身体健康的后果。
严重不负责任情形:
医疗事故与医疗纠纷区别可能赔一定赔医疗事故责任主体主观形态损害后果赔偿损失医疗纠纷可能有一定有故意或过失过失医患双方医方
不属于医疗事故的六种情形
医疗事故处理原则处理原则:公开、公平、公正、及时、便民坚持实事求是的科学态度事实清楚、定性准确、责任明确、处理恰当
医疗事故报告制度报告制度:院内报告制度行政报告制度
院内报告程序:医务人员→科室负责人→职能科室(医务处)→机构负责人职能科室人员职责:立即调查、核实向本机构负责人报告向患者通报、解释机构负责人要进行相关处理
行政报告程序:医疗机构向所在地卫生行政部门报告必须12小时内报告的重大医疗过失行为:可能为二级以上三人以上损害后果省级以上卫生行政部门规定的其他情形
病人权利:病人的知情权医方的告知义务:病情、医疗措施、医疗风险、及时解答其咨询告知应避免对患者产生不利后果
医疗事故发生后的处置:按预案制度处理:目的减轻医疗事故的损害防止损害的继续扩大:相应的医疗措施要跟上封存病历资料:双方在场时封存和启封,封存的可以是复印件;由医方保管
医疗事故处理对有关医务人员的处理:追究刑事责任(医疗事故罪)行政处分或纪律处分责令暂停6个月以上1年以下的执业活动,情节严重的,吊销其执业证书。
医疗事故处理经济赔偿根据:医疗事故等级;医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度;医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系。
医疗事故处理非法行医,造成患者人身损害,不属于医疗事故,触犯法律的,依法追究刑事责任;有关赔偿,由受害人直接向人民法院提起诉讼
奥斯勒临床医学教育之父
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