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主动脉夹层的护理查房
演讲人：
日期：
目录
01主动脉夹层概述
02主动脉夹层的护理要点
03主动脉夹层的护理常规
04主动脉夹层的护理流程
05主动脉夹层的护理案例
01
主动脉夹层概述
定义与病理机制
定义
主动脉夹层是指主动脉壁内层撕裂，血液在内膜与中外层之间形成夹层，并沿
主动脉壁剥离扩展的动脉疾病。
病理机制
主动脉夹层的形成与主动脉壁结构异常、血流动力学异常及炎症反应等多种因
素有关。内膜撕裂后，血液进入血管壁内，形成血肿并逐渐剥离扩展，导致主
动脉壁分层。
流行病学与危险因素
流行病学
主动脉夹层是一种相对少见的疾病，但死亡率较高。好发于中老年人，男性
多于女性。
危险因素
高血压是主动脉夹层最重要的危险因素，其他如动脉粥样硬化、马方综合征、
主动脉瓣二叶畸形、主动脉瘤等也易导致主动脉夹层的发生。此外，吸烟、
饮酒、滥用药物等不良生活习惯也与主动脉夹层的发生有关。
临床表现与诊断标准
临床表现
主动脉夹层常表现为突发的胸背部撕裂样疼痛，可放射至颈部、上肢、腹部等部位。患者可出现面
色苍白、出汗、呼吸急促等休克表现，以及肢体动脉搏动减弱或消失、声音嘶哑、吞咽困难等压迫
症状。
诊断标准
主动脉夹层的诊断主要依靠临床表现、影像学检查和实验室检查。常用的影像学检查手段包括CT血
管造影（CTA）、磁共振血管成像（MRA）等，可明确主动脉夹层的部位、范围及分型。实验室检
查可出现白细胞升高、血红蛋白降低等炎症反应和失血表现。
02
主动脉夹层的护理要点
病情监测与评估
密切监测生命体征0102神经系统评估
持续监测患者的血压、心率、呼吸、氧饱和观察患者意识状态、瞳孔大小及对光反射、
度等生命体征，以及心电图变化，及时发现肢体活动情况等，以判断有无神经系统受损。
异常并处理。
夹层累及相关器官的观察0304评估疼痛情况
密切关注患者心脏、肾脏、肠道等器官的功详细询问患者疼痛的部位、性质、持续时间
能状态，及时发现夹层累及导致的相应器官及伴随症状，以判断病情进展及治疗效果。
缺血、功能障碍等。
卧床休息与活动限制
绝对卧床休息体位调整
急性期患者应绝对卧床休息，减少心患者应保持舒适体位，以减少疼痛，
肌
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