临床医学检验事业单位招聘考试三基考试练习题.docxVIP

临床医学检验事业单位招聘考试三基考试练习题

选择题

1.血清中含量最高的免疫球蛋白是（）

A.IgA

B.IgD

C.IgE

D.IgG

E.IgM

答案：D。IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白，占血清免疫球蛋白总量的75%～80%，它在机体免疫防御中发挥重要作用，如抗菌、抗病毒、中和毒素等。

2.下列哪种细胞在瑞氏染色血涂片上呈淡蓝色，圆形或椭圆形，直径7～10μm，核圆形，多偏位，染色质呈粗块状，胞质内可见嗜天青颗粒（）

A.淋巴细胞

B.单核细胞

C.嗜酸性粒细胞

D.嗜碱性粒细胞

E.中性粒细胞

答案：A。淋巴细胞在瑞氏染色血涂片上的形态特点符合题干描述。单核细胞体积较大，核呈肾形、马蹄形等；嗜酸性粒细胞胞质内有粗大的橘红色嗜酸性颗粒；嗜碱性粒细胞胞质内有大小不等、分布不均的紫黑色嗜碱性颗粒；中性粒细胞核分叶，胞质内有细小的淡紫红色中性颗粒。

3.下列哪项不是血糖的来源（）

A.食物中的糖类消化吸收

B.肝糖原分解

C.糖异生作用

D.肌糖原分解

E.其他单糖的转化

答案：D。血糖的来源主要有食物中的糖类消化吸收、肝糖原分解、糖异生作用以及其他单糖的转化。肌糖原分解产生的6磷酸葡萄糖不能直接分解为葡萄糖释放入血，所以肌糖原分解不是血糖的来源。

填空题

1.正常成年男性血红蛋白的参考值是__________g/L，成年女性是__________g/L。

答案：120～160；110～150。这是临床上常用的血红蛋白参考区间，用于评估是否存在贫血等血液相关疾病。

2.补体系统激活的三条途径分别是__________、__________和__________。

答案：经典途径；旁路途径；甘露聚糖结合凝集素（MBL）途径。经典途径由抗原抗体复合物激活；旁路途径可不依赖抗体，由细菌脂多糖等直接激活；MBL途径由MBL与病原体表面的甘露糖残基结合而启动。

3.临床上最常用的血型系统是__________和__________。

答案：ABO血型系统；Rh血型系统。ABO血型系统根据红细胞表面是否存在A、B抗原将血液分为A、B、AB、O四种血型；Rh血型系统主要依据红细胞表面是否存在D抗原分为Rh阳性和Rh阴性。

判断题

1.所有的细菌都有细胞壁。（）

答案：错误。并非所有细菌都有细胞壁，例如支原体就没有细胞壁，它是目前所知能在无生命培养基中生长繁殖的最小微生物。

2.血沉加快一定表示患有疾病。（）

答案：错误。血沉加快可分为生理性和病理性。生理性增快可见于妇女月经期、妊娠3个月以上等；病理性增快可见于各种炎症、组织损伤及坏死、恶性肿瘤等。所以血沉加快不一定表示患有疾病。

3.血清和血浆的主要区别在于血清中不含纤维蛋白原。（）

答案：正确。血液凝固后，血凝块收缩，释出淡黄色的液体即为血清；而血浆是全血经抗凝后分离出的液体，其中含有纤维蛋白原等凝血因子，当血液凝固时纤维蛋白原转变为纤维蛋白，所以血清中不含纤维蛋白原。

解答题

1.简述尿液常规检查的主要内容。

答案：尿液常规检查主要包括以下几方面内容：

（1）物理学检查：

尿量：正常成人24小时尿量一般为1000～2000ml。

外观：正常新鲜尿液多为淡黄色、清晰透明，异常外观可表现为血尿、血红蛋白尿、脓尿、乳糜尿等。

气味：正常尿液的气味来自尿中挥发性酸，放置后可出现氨臭味。若新排出的尿液即有氨味，提示膀胱炎或尿潴留；烂苹果味见于糖尿病酮症酸中毒。

比重：正常成人尿比重在1.015～1.025之间。尿比重受尿中所含溶质的影响，可反映肾小管的浓缩和稀释功能。

（2）化学检查：

尿蛋白：正常人尿蛋白定性试验阴性，定量不超过150mg/24h。尿蛋白阳性可见于生理性蛋白尿（如剧烈运动、发热等）和病理性蛋白尿（如肾小球肾炎、肾病综合征等）。

尿糖：正常人尿糖定性试验阴性，当血糖超过肾糖阈（一般为8.88mmol/L）时，尿糖可呈阳性。尿糖阳性可见于糖尿病、甲状腺功能亢进等。

尿酮体：包括乙酰乙酸、β羟丁酸和丙酮，正常人尿酮体定性试验阴性。尿酮体阳性多见于糖尿病酮症酸中毒、饥饿、妊娠剧吐等。

尿胆红素和尿胆原：正常人尿胆红素定性试验阴性，尿胆原定性试验为弱阳性。尿胆红素和尿胆原的变化有助于黄疸的鉴别诊断。

（3）显微镜检查：

细胞：包括红细胞、白细胞、上皮细胞等。尿中出现大量红细胞提示泌尿系统出血；白细胞增多常见于泌尿系统感染；上皮细胞的种类和数量变化也可反映泌尿系统的病变情况。

管型：是蛋白质、细胞或碎片在肾小管、集合管中凝固而成的圆柱形蛋白聚体。常见