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Q1：姓名（yourChinesename)：?____________
Q2：国籍(nation)：?____________
Q3：年龄(age)：?____________
Q4：职业(profession)：?____________
Q5：性别(sex):○?A.男(male)○?B.女(female)
Q6：来中国多长时间了？(HowlonghaveyoubeeninChina?)
○?6个月以下(sixmonths)○?6个月～1年(6months-1year)○?2～3年(2years-3years)○?3年以上(Morethan3years)
Q7：来中国之前学过汉语吗？学过的话，多长时间？(HaveyoueverstudiedChinesebeforeyoucametoChina?HowlongdoyoulearnChinese?)
○?没有学过(neverlearned)○?6个月(sixmonths)○?1～2年(1years-2years)
○?2～3年(2years-3years)○?3～4年(3years-4years)○?6个月以下(Lessthan6months)
Q8：您为什么学汉语？（可多选）WhydoyoulearnChinese?(multiple-choice)
□?对汉语和中国文化感兴趣(InterestedinChineseandChineseculture)□?商务需要(Forbusiness)
□?生活交际(Fordailycommunication)￡?其他原因(Otherreasons)
Q9：每天下课后学习汉语的时间多长？(HowlongdoyoutaketolearnChineseafterclasseveryday?)
○?完全不学(Totallynotlearning)○?半个小时－1个小时(Halfanhour-anhour)
○?1－2小时(1-2hours)○?2小时以上(Morethan2hours)
Q10：完成课本上的作业以外，您还喜欢怎么学汉语？（可多选）(Inadditiontocompletingthetextbookassignments,howdoyoulovetolearnChinese?(Multiplechoices)
□?请辅导老师(Haveateacherorcounselor)□?看中国电视、电影(WatchChineseTVandmovies)
□?和中国朋友聊天（ChatwithChinesefriends）□?用软件自学（usesoftwaretolearn）□?其他（otherreasons)
Q11：您喜欢的上课方式是什么？（可多选）（Whatisyourloveclass?(Multiplechoices)
□?老师讲，学生听（Listentotheteacher）□?分小组讨论（groupdiscussion）
□?老师和学生互相问答自己上台发表（Theteacherandthestudentsareonthestagetoexpresstheirownquestionsandanswers）
□?自己上台发表（Speakonthestage）□?其他（otherreasons）
Q12：在中国生活，最难的是什么？（可多选）（WhatisthemostdifficultinyourChineselife(multiplechoices)?
□?听懂中国人说话(TounderstandwhattheChinesespeak)
□?用汉语和中国人交谈(TalkwithChineseinChinese)□?阅读中文文章(ReadChinesearticles)
□?用汉语写作(WritinginChinese)□?其他(otherreasons)
Q13：汉语课上，最难学的是什么？（可多选）(Whatisthemost
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