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三基三严儿科试题及答案

选择题

1.小儿前囟闭合的时间是（）

A.3～6个月

B.6～12个月

C.12～18个月

D.18～24个月

E.24～30个月

答案：C。解析：小儿前囟出生时约1.0～2.0cm，以后随颅骨生长而增大，6个月龄左右逐渐骨化而变小，约在1～1.5岁闭合，即12～18个月，所以选C。

2.小儿生长发育的一般规律不包括（）

A.由上到下

B.由近到远

C.由粗到细

D.由低级到高级

E.由复杂到简单

答案：E。解析：小儿生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律，E选项中由复杂到简单错误，所以选E。

3.新生儿寒冷损伤综合征硬肿最先出现的部位是（）

A.面颊

B.上肢

C.臀部

D.下肢外侧

E.小腿外侧

答案：E。解析：新生儿寒冷损伤综合征硬肿发生顺序依次为：小腿—大腿外侧—整个下肢—臀部—面颊—上肢—全身，所以最先出现的部位是小腿外侧，选E。

4.婴儿每日每千克体重需水约（）

A.100ml

B.110ml

C.120ml

D.150ml

E.180ml

答案：D。解析：婴儿新陈代谢旺盛，需水量相对较多，每日每千克体重需水约150ml，以后每3年减少约25ml/kg，所以选D。

5.小儿腹泻时口服补液盐（ORS液）的张力是（）

A.1/4张

B.1/3张

C.2/5张

D.1/2张

E.2/3张

答案：E。解析：口服补液盐（ORS液）是2/3张溶液，适用于轻、中度脱水而无严重呕吐者，所以选E。

填空题

1.小儿出生后生长发育最迅速的时期是______。

答案：婴儿期。解析：婴儿期是指从出生到1周岁之前，此期小儿生长发育最迅速，对营养的需求量相对较高，但各器官系统的发育尚未成熟，消化功能尚不完善，易发生消化紊乱和营养不良等疾病。

2.小儿贫血的国内诊断标准是：出生后10天内新生儿血红蛋白（Hb）＜______g/L；10天～3个月婴儿因生理性贫血等因素影响，贫血的标准很难确定，建议暂以Hb＜______g/L为贫血；3个月～6岁Hb＜______g/L；6～14岁Hb＜______g/L为贫血。

答案：145；100；110；120。解析：这是国内小儿不同年龄段贫血的诊断标准，需牢记。

3.小儿肺炎按病理分类可分为______、______、______。

答案：大叶性肺炎、小叶性肺炎、间质性肺炎。解析：这是根据肺炎的病理形态学对小儿肺炎进行的分类方式。

4.维生素D缺乏性佝偻病临床上可分为______、______、______、______四期。

答案：初期、激期、恢复期、后遗症期。解析：这是维生素D缺乏性佝偻病在不同阶段的临床表现分期，各期有不同的症状和体征。

5.新生儿Apgar评分的五项指标是______、______、______、______、______。

答案：心率、呼吸、对刺激的反应、肌张力、皮肤颜色。解析：Apgar评分是一种简易的临床上评价刚出生婴儿窒息程度的方法，通过这五项指标进行评分，满分为10分。

判断题

1.小儿的年龄分期中，胎儿期是从受精卵形成到小儿出生为止，共40周。（）

答案：正确。解析：胎儿期是从受精卵形成到小儿出生为止，正常孕期约40周，所以该说法正确。

2.小儿测量体温最常用的方法是肛温测量法。（）

答案：错误。解析：小儿测量体温最常用的方法是腋温测量法，因为该方法安全、方便，且不易引起交叉感染，而肛温测量法一般用于昏迷、休克、婴幼儿等不能配合测量腋温的情况，所以该说法错误。

3.小儿腹泻时，当伴有循环不良和休克时，应快速输入等张含钠液，按20ml/kg于30～60分钟内静脉推注或快速滴入。（）

答案：正确。解析：小儿腹泻伴有循环不良和休克时，需要快速扩容，一般用2:1等张含钠液（2份生理盐水和1份1.4%碳酸氢钠）按20ml/kg于30～60分钟内静脉推注或快速滴入，所以该说法正确。

4.小儿急性肾小球肾炎主要由A组β溶血性链球菌感染后引起的免疫复合物性肾小球肾炎。（）

答案：正确。解析：小儿急性肾小球肾炎绝大多数由A组β溶血性链球菌感染后引起的免疫复合物性肾小球肾炎，常见于上呼吸道感染（如扁桃体炎）、猩红热、皮肤感染等链球菌感染后，所以该说法正确。

5.小儿惊厥发作时，应立即将患儿平卧，头偏向一侧，解开衣领，以保持呼吸道通畅。（）

答案：正确。解析：小儿惊厥发作时，保持呼吸道通畅非常重要，将患儿平卧，头偏向一侧，解开衣领可以防止呕吐物误吸引起窒息，所以该