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儿科护理习题(答案)

选择题

1.小儿生长发育最快的时期是（）

A.婴儿期

B.幼儿期

C.学龄前期

D.学龄期

答案：A。婴儿期是小儿生长发育最迅速的时期，此期小儿对营养的需求量相对较高，但各器官的功能尚不完善，容易发生营养和消化紊乱。

2.小儿前囟闭合的时间是（）

A.3～6个月

B.6～12个月

C.12～18个月

D.18～24个月

答案：C。前囟为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙，其对边中点连线长度在出生时约1.5～2.0cm，以后随颅骨发育而增大，6个月后逐渐骨化而变小，约在1～1.5岁时闭合。

3.新生儿生理性黄疸出现的时间是（）

A.出生后24小时内

B.出生后2～3天

C.出生后4～5天

D.出生后5～7天

答案：B。大部分足月儿在生后2～3天出现黄疸，4～5天达高峰，5～7天逐渐消退，最迟不超过2周；早产儿黄疸多于生后3～5天出现，5～7天达高峰，7～9天逐渐消退，最长可延迟到3～4周。

4.婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（）

A.呼吸频率快

B.呈腹式呼吸

C.呼吸道黏膜缺少sIgA

D.鼻腔短小，狭窄，黏膜血管丰富

答案：C。婴幼儿呼吸道黏膜缺少分泌型IgA（sIgA），分泌型IgA具有保护呼吸道黏膜免受病毒或细菌感染的作用，所以婴幼儿易患呼吸道感染。

5.小儿腹泻时，中度脱水的失水量为体重的（）

A.3%～5%

B.5%～10%

C.10%～15%

D.15%～20%

答案：B。轻度脱水失水量为体重的3%～5%；中度脱水失水量为体重的5%～10%；重度脱水失水量为体重的10%以上。

填空题

1.小儿出生时头围约为______cm，1岁时约为______cm。

答案：34；46。小儿出生时头围相对较大，约34cm，1岁时头围约46cm。

2.儿童能量代谢包括______、______、食物的特殊动力作用、活动所需、排泄损失能量五个方面。

答案：基础代谢率；生长所需。基础代谢是指在清醒、安静、空腹状况下，处于18～25℃环境中人体维持生命进行最基本生理活动所需的能量；生长所需为儿童特有，与生长速度成正比。

3.小儿肺炎按病理分类可分为______、______、间质性肺炎。

答案：大叶性肺炎；支气管肺炎。大叶性肺炎主要由肺炎链球菌引起，炎症累及一个或多个肺叶；支气管肺炎是小儿时期最常见的肺炎。

4.维生素D缺乏性佝偻病临床上分为______、______、恢复期和后遗症期。

答案：初期；激期。初期多在生后3个月左右起病，主要表现为神经兴奋性增高；激期除初期症状外，主要表现为骨骼改变和运动功能发育迟缓。

5.新生儿Apgar评分的五项指标是______、______、心率、呼吸、肌张力。

答案：皮肤颜色；弹足底或插鼻管反应。Apgar评分用于判断有无新生儿窒息及窒息的严重程度，每项0～2分，共10分，8～10分为正常，4～7分为轻度窒息，0～3分为重度窒息。

判断题

1.小儿的年龄分期中，胎儿期是从受精卵形成到胎儿出生为止。（）

答案：正确。胎儿期从受精卵形成至胎儿娩出，共40周。

2.小儿乳牙出齐的时间是18～24个月。（）

答案：错误。小儿乳牙一般于生后4～10个月开始萌出，约2.5岁出齐。

3.新生儿寒冷损伤综合征硬肿最先出现的部位是面颊。（）

答案：错误。新生儿寒冷损伤综合征硬肿发生顺序为：小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身。

4.小儿急性肾小球肾炎的主要临床表现为水肿、少尿、血尿和高血压。（）

答案：正确。急性肾小球肾炎是一组不同病因所致的感染后免疫反应引起的急性弥漫性肾小球炎性病变，主要表现为水肿、少尿、血尿、高血压。

5.小儿缺铁性贫血的主要原因是铁摄入不足。（）

答案：正确。小儿生长发育快，对铁的需求量大，若不及时添加含铁丰富的食物，容易导致铁摄入不足，是小儿缺铁性贫血的主要原因。

解答题

1.简述小儿添加辅食的原则。

答案：小儿添加辅食应遵循以下原则：

由少到多：开始添加辅食时，量要少，如添加蛋黄，可先从1/4个开始，观察2～3天，若无不良反应，再逐渐增加量。

由稀到稠：如先添加米汤，逐渐过渡到稀粥、稠粥、软饭。

由细到粗：如先添加菜泥，逐渐过渡到碎菜。

由一种到多种：添加新的辅食时，每次只添加一种，观察3～5天，了解小儿有无呕吐、腹泻、皮疹等不良反应，若情况良好，再添加另一种。

应在小儿健康、消化功能正常时添加。

2.简述小儿惊厥发作时的急救护理措施。

答案：小儿惊厥发作时