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麻醉科三基考试题(+答案)

一、选择题（每题2分，共40分）

1.经鼻气管插管前鼻腔滴入麻黄碱的目的是（）

A.局部麻醉

B.润滑鼻腔

C.收缩鼻黏膜血管

D.预防诱导时低血压

答案：C。麻黄碱是拟肾上腺素药，可使鼻黏膜血管收缩，减少插管时的出血，便于经鼻气管插管操作，而不是用于局部麻醉、润滑鼻腔或预防诱导时低血压，所以选C。

2.关于麻醉前胃肠道准备的描述中，正确的是（）

A.成人择期手术前禁食6小时，禁饮3小时

B.小儿择期手术前禁食（奶）48小时，禁水23小时

C.急症病人如有胃排空延迟，可考虑行清醒气管插管

D.以上都对

答案：D。成人择期手术前通常禁食812小时，禁饮4小时，但一些资料认为禁食6小时，禁饮3小时也有一定合理性；小儿择期手术前禁食（奶）48小时，禁水23小时；急症病人胃排空延迟时，清醒气管插管可有效防止反流误吸，所以以上描述都对，选D。

3.下列哪种药物是去极化肌松药（）

A.泮库溴铵

B.维库溴铵

C.琥珀胆碱

D.阿曲库铵

答案：C。琥珀胆碱是去极化肌松药，它与神经肌肉接头后膜的胆碱能受体结合，产生与乙酰胆碱相似但较持久的去极化作用，使神经肌肉接头后膜不能对乙酰胆碱起反应而使骨骼肌松弛。泮库溴铵、维库溴铵、阿曲库铵均为非去极化肌松药，所以选C。

4.腰麻后最常见的并发症是（）

A.头痛

B.尿潴留

C.恶心呕吐

D.马尾神经综合征

答案：A。腰麻后头痛是最常见的并发症，主要因脑脊液经穿刺孔漏出，导致颅内压降低，牵张颅内静脉窦和脑膜等组织所致。尿潴留、恶心呕吐也较常见，但不是最常见的，马尾神经综合征发生率较低，所以选A。

5.下列哪项不是气管内插管的并发症（）

A.牙齿损伤

B.呛咳

C.苏醒延迟

D.声带损伤

答案：C。气管内插管过程中可能会损伤牙齿、声带，刺激气道引起呛咳。苏醒延迟主要与麻醉药物的种类、剂量、患者自身情况等有关，并非气管内插管直接导致的并发症，所以选C。

6.临床上评价肺通气功能最常用的指标是（）

A.肺活量

B.时间肺活量

C.每分通气量

D.肺泡通气量

答案：B。时间肺活量是指一次最大吸气后再尽力尽快呼气时，在一定时间内所能呼出的气体量，它既反映了肺活量的大小，又反映了通气的速度，是临床上评价肺通气功能最常用的指标。肺活量仅反映肺一次通气的最大能力；每分通气量是指每分钟进或出肺的气体总量；肺泡通气量是指每分钟吸入肺泡的新鲜空气量，所以选B。

7.局麻药中毒时，发生惊厥主要是由于（）

A.大脑皮质兴奋

B.中枢神经系统兴奋

C.中枢神经系统抑制

D.中枢神经系统先兴奋后抑制

答案：D。局麻药中毒时，初期表现为中枢神经系统兴奋，如烦躁不安、多语、震颤、惊厥等，这是因为局麻药对中枢神经系统的抑制作用是先抑制抑制性神经元，使兴奋性神经元的活动相对增强；随后可出现中枢神经系统抑制，表现为昏迷、呼吸抑制等，所以选D。

8.麻醉期间低血压是指血压降低幅度超过麻醉前的（）

A.10%

B.20%

C.30%

D.40%

答案：B。麻醉期间低血压是指血压降低幅度超过麻醉前的20%或收缩压降至80mmHg以下，所以选B。

9.下列哪种药物可用于治疗局麻药中毒引起的惊厥（）

A.阿托品

B.苯巴比妥钠

C.肾上腺素

D.麻黄碱

答案：B。苯巴比妥钠是一种镇静催眠抗惊厥药，可用于治疗局麻药中毒引起的惊厥。阿托品主要用于解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌等；肾上腺素主要用于心脏骤停、过敏性休克等的急救；麻黄碱用于防治椎管内麻醉引起的低血压等，所以选B。

10.小儿麻醉中最常用的吸入麻醉药是（）

A.乙醚

B.氟烷

C.异氟烷

D.七氟烷

答案：D。七氟烷具有血气分配系数低、麻醉诱导和苏醒迅速、刺激性小等优点，是小儿麻醉中最常用的吸入麻醉药。乙醚因刺激性大、易燃易爆等缺点已基本不用；氟烷有一定的肝脏毒性；异氟烷对气道有一定刺激，所以选D。

11.老年人麻醉中循环系统较常见的并发症是（）

A.低血压

B.心律失常

C.心力衰竭

D.以上都是

答案：D。老年人心脏储备功能降低，心血管系统调节能力减弱，麻醉中容易出现低血压、心律失常、心力衰竭等循环系统并发症，所以选D。

12.下列哪项不是全身麻醉的并发症（）

A.反流与误吸

B.通气量不足

C.高血压

D.气胸

答案：D。全身麻醉可能会导致反流与误吸、通气量不足、高血压等并发症。气胸多与胸部手术、穿刺等操作有关，不是全身麻醉本身的常见并发症，所以选D。

13.麻醉前用药的目的不包括（）

A.消除患者