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预防VAP、危重患者护理、急诊急救知识试题（含答案）

一、单选题

1.以下哪项不是预防VAP（呼吸机相关性肺炎）的措施？

A.抬高床头30°-45°

B.每天评估是否可以撤机和拔管

C.常规使用预防性抗生素

D.加强口腔护理

答案：C。常规使用预防性抗生素会增加耐药菌产生的风险，不是预防VAP的正确措施，而抬高床头、评估撤机拔管、加强口腔护理都是预防VAP的重要措施。

2.危重患者护理中，观察尿量的主要目的是评估：

A.肾功能

B.循环功能

C.液体平衡

D.以上都是

答案：D。尿量是反映肾功能、循环功能以及液体平衡的重要指标，观察尿量可以综合评估患者的身体状况。

3.对于心跳骤停患者，胸外按压的频率至少为：

A.60次/分

B.80次/分

C.100次/分

D.120次/分

答案：C。心肺复苏指南规定，胸外按压频率至少为100次/分。

4.预防VAP时，呼吸机管路更换的时间间隔是：

A.每天更换

B.每周更换

C.有明显污染时更换

D.每2天更换

答案：C。不必要常规定时更换呼吸机管路，有明显污染时更换即可。

5.危重患者转运过程中，最主要的监测指标是：

A.血压

B.心率

C.呼吸

D.以上都是

答案：D。转运危重患者时，血压、心率、呼吸等生命体征都需要密切监测，以确保患者安全。

6.急诊急救中，对于昏迷患者，首要的处理措施是：

A.保持呼吸道通畅

B.建立静脉通道

C.进行心肺复苏

D.给予药物治疗

答案：A。昏迷患者容易出现呼吸道梗阻，保持呼吸道通畅是首要处理措施，以保证氧气供应。

7.以下哪种口腔护理溶液可用于预防VAP？

A.生理盐水

B.2%-3%硼酸溶液

C.0.02%呋喃西林溶液

D.1%-4%碳酸氢钠溶液

答案：D。1%-4%碳酸氢钠溶液可改变口腔pH值，抑制真菌生长，有助于预防VAP。

8.危重患者发生压疮的最主要原因是：

A.局部组织长期受压

B.皮肤潮湿

C.营养不良

D.摩擦力和剪切力

答案：A。局部组织长期受压导致血液循环障碍是发生压疮的最主要原因。

9.心肺复苏时，按压与通气的比例为：

A.15:2

B.30:2

C.10:1

D.20:2

答案：B。目前心肺复苏按压与通气的比例为30:2。

10.预防VAP，对于气管插管或气管切开患者，气囊压力应保持在：

A.5-10cmH?O

B.15-20cmH?O

C.25-30cmH?O

D.35-40cmH?O

答案：C。气囊压力保持在25-30cmH?O可有效防止气道黏膜损伤和误吸，预防VAP。

11.急诊急救中，对张力性气胸患者应立即采取的措施是：

A.吸氧

B.胸腔闭式引流

C.粗针头穿刺排气

D.开胸探查

答案：C。张力性气胸会迅速导致严重呼吸循环障碍，应立即用粗针头穿刺排气以降低胸腔内压力。

12.危重患者护理中，基础护理的重点是：

A.口腔护理

B.皮肤护理

C.眼部护理

D.会阴部护理

答案：B。危重患者活动受限，皮肤容易发生压疮等问题，皮肤护理是基础护理的重点。

13.以下哪种情况不是气管插管的适应证？

A.呼吸骤停

B.气道梗阻

C.昏迷患者防止误吸

D.慢性阻塞性肺疾病稳定期

答案：D。慢性阻塞性肺疾病稳定期患者呼吸功能相对稳定，不需要气管插管，而呼吸骤停、气道梗阻、昏迷防止误吸等情况是气管插管的适应证。

14.心肺复苏时，首选的给药途径是：

A.心内注射

B.气管内给药

C.静脉给药

D.肌肉注射

答案：C。静脉给药是心肺复苏时首选的给药途径，起效快且操作方便。

15.预防VAP，应尽量减少使用的设备是：

A.湿化器

B.雾化器

C.吸痰管

D.以上都是

答案：D。湿化器、雾化器、吸痰管等设备如果使用不当都可能增加VAP的发生风险，应尽量减少不必要的使用。

16.危重患者营养支持时，首选的途径是：

A.肠内营养

B.肠外营养

C.两者同时进行

D.根据患者情况选择

答案：A。只要患者胃肠道功能允许，应首选肠内营养，符合生理需求。

17.急诊急救中，对急性心肌梗死患者，应立即给予的药物是：

A.阿司匹林

B.硝酸甘油

C.吗啡

D.以上都是

答案：D。急性心肌梗死患者应立即给予阿司匹林抗血小板、硝酸甘油扩张冠脉、吗啡止痛等治疗。

18.预防VAP，病房的适宜温度和湿度是：

A.18-22℃，50%-60%

B.22-24℃，50%-60%

C.24-26℃，60%-70%

D.26-28℃，70%-80%

答案：B。病房适宜温度为22-24℃，湿度为50%-60%，有利于患者呼