脑梗塞护理内容.ppt

内容

1脑梗塞的定义、病因

2脑梗塞的临床表现

3脑梗塞的护理措施

4健康教育

5出院指导

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1.1定义

脑梗死是指因脑动脉血管病变导致局部动脉血

栓形成，血管闭塞，血流中断，导致脑组织缺

血、缺氧、坏死，引起神经功能障碍的一种脑

血管疾病。主要有脑梗塞、脑栓塞、及腔隙性

脑梗死三类

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1.2病因

脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化，血管内膜

损伤使脑动脉管腔狭窄，进而因多种因素

使局部血栓形成，使动脉狭窄加重或完全

闭塞，导致脑组织缺血、缺氧、坏死，引

起神经功能障碍的一种脑血管病

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1.2病因

脑梗塞的主要因素有：高血压病、冠心病、糖尿

病、体重超重、高脂血症、喜食肥肉，许多病人

有家族史。多见于45～70岁中老年人

1.3脑梗塞的

临床分类

脑栓塞脑血栓

各种栓子（血流中颅内外供应脑组

异常的固体，液体织的动脉血管壁

，气体）沿血液循发生病理改变，

环进入脑动脉血管腔变狭窄或

在此基础上形成

血栓

1.4临床表现—先兆症状

脑梗塞的病人多在安静休息时发病，有的病人一觉

醒来，发现口眼歪斜，半身不遂，流口水，吃东西

掉饭粒，举不动筷子，这就是发生了脑梗塞，常使

人猝不及防。只有部分病人发病前有肢体麻木感，

说话不清，一过性眼前发黑，头晕或眩晕，恶心，

血压波动(可以升高或偏低)等短暂脑缺血的症状。

这些先兆症状一般很轻微，持续时间短暂，常常被

人忽视

1.4临床表现

梗塞的部位和梗塞面积有所不同，最容易出现

的表现如下：

◆起病突然，常于安静休息或睡眠时发病。

◆头痛、眩晕、耳鸣、半身不遂.

◆腔隙性脑梗塞”的疾病

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1.5治疗要点

早期溶栓

脑保护治疗调整血压

抗血小板防止脑

聚集治疗水肿

高压氧舱治疗

护理措施

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4.健康教育

心理护理饮食护理休息与活动

4.健康教育

◆心理护理：多与病人接触交流，了解其心理动态

情绪，鼓励家属多探视；向病人解释所患疾病的

性质、预后、治疗方案及目的，消除紧张情绪，

使其树立战胜疾病的信心

4.健康教育

◆饮食指导：指导病人低盐、低糖、低胆固醇、适

量碳水化合物，丰富维生素饮食。控制总热量，

饮食要有规律，切忌暴饮暴食或过分饥饿

忌高脂肪、高热量食物

忌肥甘甜腻、过咸刺激

助火生痰之品

脑梗塞饮食禁忌

肝忌性脑生病、病人冷禁、用辛肥皂辣水刺灌肠激；性食

充血性心力衰竭病人或钠水潴

留病人禁用生理盐物水灌肠。

忌嗜烟、酗酒、咖啡

4.健康教育

休息活动指导：急性期卧床休息，应取平卧位，

注意保持瘫痪肢体功能位置并适当被动运动患肢

与关节。病情稳定后，应尽早进行床上、床边及

下床活动，主动运动患肢

5.出院指导

◆指导患者出院后注意休息，均衡营养，增强体质

◆出院后继续坚持肢体功能锻炼及语言沟通

◆坚持按时服药，口服阿司匹林要注意观察有无齿