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*第1页，共31页，星期日，2025年，2月5日*造血干细胞移植的历史1962年，Goodman动物实验证实外周血中存在造血干细胞1957年，Thomas首次骨髓移植治疗白血病1985年，Juttner首次自体外周血干细胞移植治疗白血病1996年，北京大学人民医院国内首例异基因外周血干细胞移植第2页，共31页，星期日，2025年，2月5日*造血干细胞特性：自我复制进一步分化来源：骨髓外周血脐带血第3页，共31页，星期日，2025年，2月5日*胸腺、淋巴结造血干细胞定向造血干细胞造血祖细胞（CFU-GEMM）CFU-LCFU-ECFU-GMCFU--MKCFU-GCFU-M原淋原红原粒原单原巨幼淋早幼红早幼粒幼单幼巨中幼红中幼粒颗粒巨大小淋巴晚幼红晚幼粒产板巨网织红裸巨淋巴红细胞粒细胞单核细胞血小板CD34+MNC第4页，共31页，星期日，2025年，2月5日*造血干细胞分化※红细胞--将氧气送到全身。※白细胞--免疫系统。※血小板--使血液凝固。第5页，共31页，星期日，2025年，2月5日*造血干细胞的功能人体的造血干细胞具有很强的再生能力。正常情况下，人体各种细胞每天都在不断新陈代谢，进行着生成、衰老、死亡的循环往复，失血或捐献造血干细胞后，可刺激骨髓加速造血。造血干细胞的生长和破坏是保持平衡的，捐献后，1-2周内，血液中的各种血细胞即可恢复到正常水平。第6页，共31页，星期日，2025年，2月5日*造血干细胞移植（HSCT）患者进行大剂量放化疗或其他免疫抑制剂等处理，清除患者体内的肿瘤细胞、恶性克隆细胞或异常造血干细胞，然后将别人或自体的造血干细胞移植到体内，担负起造血作用，从而达到治疗的目的。第7页，共31页，星期日，2025年，2月5日*造血干细胞移植的临床种类第8页，共31页，星期日，2025年，2月5日*ASCT与Allo-SCT的比较ASCTAllo-SCT自身干细胞正常供者无供者限制复发率低移植年龄放宽（70Y）长期无病生存率高移植相关死亡率低适应症广泛无GVHD?移植并发症少移植后生活质量好无须体外净化复发率高供者来源受限需冷冻保存干细胞发生GVHD，并发症多见可能需体外净化移植相关死亡率高患者年龄受限第9页，共31页，星期日，2025年，2月5日*ASCT的比较项目骨髓移植外周血干细胞移植
采集需麻醉，采集麻烦采集简单
造血恢复相对恢复较慢恢复较快
ABO血型不合需进行处理不需进行处理抗白血病作用外周血干细胞移植优于骨髓移植
免疫性合并症外周血干细胞移植发生多于骨髓移植第10页，共31页，星期日，2025年，2月5日*自体外周血造血干细胞移植（APBSCT）-自体造血干细胞移植的主要方法
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