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预防ICU和手术室压力性损伤过程质控考试题（含答案）

一、单选题（每题2分，共40分）

1.以下哪项不是压力性损伤的高危人群（）

A.昏迷患者

B.肥胖患者

C.青壮年患者

D.大小便失禁患者

答案：C

2.预防压力性损伤时，为患者翻身的间隔时间一般为（）

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.4小时

答案：B

3.下列哪种体位对骶尾部压力最大（）

A.仰卧位

B.侧卧位

C.俯卧位

D.半坐卧位

答案：A

4.压力性损伤的形成主要是由于（）

A.剪切力

B.摩擦力

C.压力

D.以上都是

答案：D

5.以下哪种敷料可用于预防压力性损伤（）

A.水胶体敷料

B.酒精纱布

C.生理盐水纱布

D.凡士林纱布

答案：A

6.评估患者发生压力性损伤的Braden量表中不包括以下哪项内容（）

A.感觉

B.潮湿

C.活动能力

D.文化程度

答案：D

7.手术患者发生压力性损伤的高峰时间是术后（）

A.6-12小时

B.12-24小时

C.24-48小时

D.48-72小时

答案：C

8.ICU患者预防压力性损伤，床头抬高不宜超过（）

A.15°

B.30°

C.45°

D.60°

答案：B

9.为预防压力性损伤，应保持患者皮肤清洁干燥，一般情况下擦浴的水温为（）

A.32-34℃

B.34-36℃

C.36-38℃

D.38-40℃

答案：D

10.以下哪种物品不能用于减轻压力（）

A.气垫床

B.水垫

C.硬木板

D.减压坐垫

答案：C

11.压力性损伤分期中，深部组织损伤期的特点是（）

A.局部皮肤完整，出现指压不变白的红斑

B.部分皮层缺失，表现为浅的开放性溃疡

C.全层皮肤缺失，可见皮下脂肪

D.皮肤表面完整或破损，出现紫色或褐红色

答案：D

12.对于长期卧床患者，足部应采取（）

A.中立位

B.背屈位

C.跖屈位

D.内翻位

答案：A

13.预防压力性损伤，使用约束带时应（）

A.直接绑在患者皮肤上

B.垫衬柔软的衬垫

C.越紧越好

D.长时间不放松

答案：B

14.以下哪种情况不属于压力性损伤的危险因素（）

A.长期使用糖皮质激素

B.高蛋白饮食

C.低蛋白血症

D.贫血

答案：B

15.手术中预防压力性损伤，应注意调整手术床的（）

A.硬度

B.温度

C.角度

D.颜色

答案：C

16.ICU患者发生压力性损伤的最常见部位是（）

A.足跟

B.骶尾部

C.肘部

D.枕部

答案：B

17.压力性损伤预防措施中，避免局部组织长期受压的关键是（）

A.定时翻身

B.使用减压设备

C.保持皮肤清洁

D.加强营养

答案：A

18.以下哪种患者不需要重点评估压力性损伤的发生风险（）

A.骨折牵引患者

B.行胃镜检查患者

C.高位截瘫患者

D.严重烧伤患者

答案：B

19.为预防压力性损伤，对使用石膏固定的患者，应注意观察（）

A.石膏的松紧度

B.肢体的血运情况

C.皮肤有无压痕

D.以上都是

答案：D

20.当患者发生压力性损伤时，应首先（）

A.通知医生

B.局部涂抹药物

C.加强营养

D.去除压力源

答案：D

二、多选题（每题3分，共45分）

1.压力性损伤的危险因素包括（）

A.力学因素

B.局部潮湿或排泄物刺激

C.营养状况

D.年龄

答案：ABCD

2.预防压力性损伤的措施有（）

A.定时翻身

B.使用减压床垫

C.保持皮肤清洁干燥

D.加强营养支持

答案：ABCD

3.手术中预防压力性损伤的方法有（）

A.合理摆放体位

B.使用减压垫

C.控制手术时间

D.加强术中观察

答案：ABCD

4.ICU患者预防压力性损伤的护理要点包括（）

A.正确评估患者情况

B.保持床单平整干燥

C.避免剪切力和摩擦力

D.定期进行皮肤检查

答案：ABCD

5.以下关于压力性损伤分期正确的有（）

A.一期：皮肤完整，出现指压不变白的红斑

B.二期：部分皮层缺失，表现为浅的开放性溃疡

C.三期：全层皮肤缺失，可见皮下脂肪

D.四期：全层皮肤和组织缺失，伴有骨骼、肌腱或肌肉暴露

答案：ABCD

6.评估患者发生压力性损伤的Braden量表包括以下哪些维度（）

A.感觉

B.潮湿

C.活动能力

D.营养

答案：ABCD

7.为预防压力性损伤，可采取的减压措施有（）

A.使用气垫床

B.放置减压垫