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护理个案分享案例
汇报人：xxx
20xx-04-02
·患者基本信息与护理需求
·护理评估与计划制定
·实施过程中的关键事件记录
·效果评价及持续改进策略
·专业知识技能在个案中应用展示
目录·伦理法律问题及职业发展规划
Contents
患者基本信息与护理需求
患者基本情况介绍
姓名身高O
张三175cm
●性别体重O
男80kg
年龄入院原因
57岁因患有高血压、糖尿病和冠心病等多种慢性疾病，需要
进行综合治疗和护理。
病史及诊断结果回顾
高血压病史糖尿病史冠心病史诊断结果
已有10年高血压病史，平时5年前诊断为2型糖尿病，一3年前因心绞痛入院治疗，进综合评估患者的病情，诊断为
通过药物治疗控制血压。直进行胰岛素注射和口服药物行了冠状动脉搭桥手术。高血压3级、2型糖尿病、冠
治疗。心病术后。
护理目标与重点任务
内客：环境关
自身美
后果：影响康
CET-4.6
护理目标
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