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内科护理三基试题与答案

一、选择题（每题2分，共30分）

1.以下哪种药物不是降压药（）

A.硝苯地平

B.阿司匹林

C.卡托普利

D.氢氯噻嗪

答案：B。解析：硝苯地平是钙通道阻滞剂，卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂，氢氯噻嗪是利尿剂，它们都可用于降压。而阿司匹林是抗血小板聚集药物，主要用于预防血栓形成，并非降压药。

2.糖尿病患者最常见的急性并发症是（）

A.酮症酸中毒

B.高渗性非酮症糖尿病昏迷

C.低血糖昏迷

D.感染

答案：A。解析：酮症酸中毒是糖尿病患者由于胰岛素不足和升糖激素不适当升高引起的糖、脂肪和蛋白质代谢严重紊乱综合征，是糖尿病最常见的急性并发症。高渗性非酮症糖尿病昏迷发病率相对较低；低血糖昏迷多与药物使用不当等有关；感染是糖尿病的常见并发症，但不是最常见的急性并发症。

3.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行缩唇呼吸的目的是（）

A.减少胸痛

B.减轻呼吸困难

C.加强呼吸运动

D.避免小气道塌陷

答案：D。解析：缩唇呼吸可以增加呼气时的阻力，使支气管内压增高，防止呼气时小气道过早陷闭，从而有利于肺泡内气体的排出，避免小气道塌陷。主要目的不是减少胸痛、减轻呼吸困难或加强呼吸运动。

4.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是（）

A.心源性休克

B.心律失常

C.疼痛

D.心力衰竭

答案：C。解析：急性心肌梗死时，疼痛是最早出现、最突出的症状，多发生于清晨，疼痛部位和性质与心绞痛相同，但诱因多不明显，且常发生于安静时，程度较重，持续时间较长。心源性休克、心律失常、心力衰竭等是心肌梗死的严重并发症，多在疼痛发生后出现。

5.缺铁性贫血的主要原因是（）

A.铁摄入不足

B.铁吸收不良

C.慢性失血

D.铁需要量增加

答案：C。解析：慢性失血是缺铁性贫血最常见、最重要的原因，如消化性溃疡出血、月经过多等，长期慢性失血可导致体内铁丢失过多。铁摄入不足多见于婴幼儿、青少年等特殊人群；铁吸收不良可由胃肠疾病等引起；铁需要量增加主要见于生长发育迅速的儿童和孕妇等，但不是主要原因。

6.诊断消化性溃疡最可靠的方法是（）

A.胃液分析

B.胃肠钡餐检查

C.粪便隐血试验

D.胃镜检查

答案：D。解析：胃镜检查可以直接观察胃和十二指肠黏膜的情况，能明确溃疡的部位、大小、形态及数目等，还可取组织进行病理检查，是诊断消化性溃疡最可靠的方法。胃液分析主要用于了解胃酸分泌情况；胃肠钡餐检查可发现溃疡的间接征象，但不如胃镜直观准确；粪便隐血试验主要用于检测消化道有无出血。

7.下列哪种心律失常最严重（）

A.室性早搏

B.心房颤动

C.心室颤动

D.二度房室传导阻滞

答案：C。解析：心室颤动是最严重的心律失常，此时心室肌快速无序地颤动，心脏失去有效的射血功能，若不及时抢救，可迅速导致患者死亡。室性早搏是常见的心律失常，多数患者症状较轻；心房颤动可引起心悸、胸闷等不适，一般不会立即危及生命；二度房室传导阻滞根据类型不同病情严重程度有差异，但总体不如心室颤动严重。

8.脑出血最常见的部位是（）

A.基底节区

B.脑叶

C.脑干

D.小脑

答案：A。解析：脑出血最常见的部位是基底节区，尤其是豆纹动脉破裂出血，因为该区域的血管比较脆弱，且受高血压等因素影响较大。脑叶、脑干、小脑等部位也可发生脑出血，但相对较少见。

9.系统性红斑狼疮患者皮肤护理哪项不妥（）

A.常用清水清洗

B.忌用碱性肥皂

C.避免阳光暴晒

D.10℃水局部湿敷

答案：D。解析：系统性红斑狼疮患者皮肤护理应常用清水清洗，忌用碱性肥皂，避免阳光暴晒。局部湿敷水温应适宜，一般以3032℃为宜，10℃水温过低，可能会刺激皮肤，加重病情。

10.肾盂肾炎最常见的感染途径是（）

A.血行感染

B.上行感染

C.淋巴道感染

D.直接感染

答案：B。解析：上行感染是肾盂肾炎最常见的感染途径，细菌沿尿道上行至膀胱，继而沿输尿管向上蔓延至肾脏。血行感染、淋巴道感染、直接感染相对较少见。

11.哮喘发作时患者应采取的体位是（）

A.平卧位

B.端坐位

C.半卧位

D.头高脚低位

答案：B。解析：哮喘发作时患者呼吸困难，端坐位可使膈肌下移，胸腔容积增大，有利于呼吸，减轻呼吸困难症状。平卧位会使膈肌上移，加重呼吸困难；半卧位效果不如端坐位；头高脚低位主要用于某些特殊情况，如降低颅内压等，不适合哮喘发作患者。

12.下列哪项不是洋地黄中毒的表现（）

A.恶心、呕吐

B.视力模糊

C.室性早搏二联律

D.水肿加重

答案：D。解析：洋地黄中毒的表现包括胃肠道反应，如恶心、呕吐；神经系统症状，如视力模糊、黄视、绿视等；心律失