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伤亡事故赔偿协议书.docxVIP

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伤亡事故赔偿协议书

伤亡事故赔偿协议书

在不断进步的社会中,大家逐渐认识到协议的重要性,签订协议后则有法可依,有据可寻。那么协议怎么写才能发挥它最大的作用呢?下面是本店铺精心整理的伤亡事故赔偿协议书,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。

伤亡事故赔偿协议书1

甲方:______

乙方:______

丙方:______

甲方雇用乙方_____的汽车运送化学物品,行到贺兰县德胜工业园区时,和丙方汪__驾驶的.汽车相撞,货物散落外泄,给甲方造成约十五万元损失。经贺兰县交警队现场认定,乙方在事故中负次要责任,丙方负主要责任。在此情况下,甲、乙、丙三方经协商,现就损失赔偿一事达成以下协议:

1、由乙方和丙方共同赔偿甲方货物损失80000元。其中乙方赔偿30000元,丙方赔偿50000元。

2、以上赔偿费由乙方和丙方在协议签字时,一次性付清,甲方无论损失多大,今后都不得因本事件再次向乙方、丙方索赔或提起诉讼。

3、甲方原和乙方协商此次运费为______元,因此事故发生,甲方不再向乙方支付此次货物运费。

4、此次交通事故中乙方和丙方的损失由乙、丙双方自行解决,于甲方无任何关系。

5、因甲方已向贺兰县法院提起诉讼,本协议签订后,由甲方持本协议书和撤诉申请书到贺兰县法院办理撤诉手续,法院不予退还的诉讼费由乙方、丙方按赔偿比例承担。即乙方承担______元,丙方承担______元。

6、本协议在乙、丙两方将协议约定的赔偿款全部偿付给甲方后,由三方在协议上签字后生效。各方均不反悔。

甲方:_____

法定代表人:_____

签订日期:_____年_____月_____日

乙方(签字):_____

法定代表人:_____

签订日期:_____年_____月_____日

丙方(签字):_____

法定代表人:_____

签订日期:_____年_____月_____日

伤亡事故赔偿协议书2

甲方:______

乙方:______

因甲方_____驾驶摩托车_____从_____到_____方向行驶,在行至_____处与______驾驶的车牌为______货车相撞,致______受伤。______受伤较重,在县人民医院住院治疗。现在治疗已经告一段落,______已基本康复。

经甲乙双方在平等、公平、诚信的基础上协商,达成如下协议,双方共同遵守,任何一方不能反悔。

一、甲方两人在县人民医院治疗的医疗费用27000元(大写:贰万柒仟元整)由乙方支付;

二、除医疗费用外,乙方一次性赔偿甲方两人共计RMB6180元。(大写:陆仟壹佰捌拾元)。该款由甲方两人自行分配(如何分配与乙方无关)。本款包括住院伙食补助费、住院护理费、误工费、交通费等所有费用。甲方收到该款后,是否继续进行复查(或治疗)由甲方决定,费用由甲方自行承担,与乙方无关。病情的变化结果与乙方无关。

三、双方因此次事故造成的车辆损失各人自负,各自的修理费各自承担。

四、双方当事人在协议上签字后,乙方应当场支付赔偿费用。

五、甲方收到该款后,放弃了任何形式的赔偿和补偿。不得以任何理由和借口纠缠乙方,包括向任何机关和部门通过诉讼或非诉讼的形式再主张权利。

六、甲、乙双方签字后,甲方将向保险公司索赔的权利全部转移给乙方,且甲方有义务协助乙方办理保险索赔。甲方应在签订《协议书》当日向乙方提供身份证复印件及住院病历复印件。

七、甲方向乙方提供保险索赔的相关证件后,由乙方自行办理保险索赔事宜。如果索赔不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返还;如果索赔成功,甲方也不能以任何理由要求对乙方取得的保险利益进行分配。

八、本协议一式三份,甲方两份、乙方一份。

赔偿协议书,本协议双方签字(或盖章)后生效。

甲方(签字):______

签订日期:_____年_____月_____日

乙方(签字):______

签订日期:_____年_____月_____日

伤亡事故赔偿协议书3

甲方:_____,性别:_____,______年_____月_____日出生,身份证号码:_____,住址地为:______,农业户口。联系电话为:_____。

乙方:_____,性别:_____,______年_____月_____日出生,身份证号码:_____,住址地为:______,联系电话为_____。

_____年_____月_____日,甲乙双方在_____溜冰场发生摩擦,后在争斗过程中,甲方眼部被打伤,经司法鉴定确定为_____级伤残,依据《中国民法通则》及相关司法解释,甲、乙双方在平等自愿、协商一致基

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