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医院感染监测
;一、医院感染监测的目的:
1、降低医院感染率,减少获得医院感染的危险因素。
2、提供医院感染的本底率,建立医院感染发病率基线。
3、及时发现和鉴别医院感染暴发流行。
4、说服医务人员遵守医院感染控制的规范和指南。
5、评价感染控制措施的效果。
6、为制定医院感染控制提供科学依据。
7、为医院在医院感染方面受到的指控提供辩护依据。
8、比较医院内部或医院之间的医院感染率。;二、医院感染监测系统
(一)良好医院感染监测系统的特征
1及时、简单、灵活。能反映出医院感染发生情况及变化;能及时反馈,促进各科室参与医院感染控制。
2、可接受、成本合理。;3、具有灵敏性、一致性和专一性。保证适当的发现感染病例的灵敏度,有时尽管调查病例方法的灵敏度低,但只要调查灵敏度在多次调查中保持一致,并且发现的病例具有代表性则仍能滿足监测的要求。
;监测结果准确性评价模式
监测结果是医院感染病人不是医院感染病人
医院感染病人A(真阳性)B(假阳性)
非医院感染病人C(假阴性)C(真阴性);
灵敏度=A/(A﹢C)*100%
特异度=D/(B﹢D)*100%;;;;;;;;;;;;;;;;;2、以病原学实验室检查结果为基础的资料来源包括临床微生物学、病毒学和血清学检查结果、细菌耐药性报告由于多种原因,不是所有的感染都会送标本做病原学检查如细菌培养,标本采集可能不符合要求、有病原体可能无法分离如病毒,分离的病原体可能是定植而不是感染如手术部位感染、肺炎。或是污染;因此临床微生物实验室检查结果敏感度较低,特异性受到限制。
临床微生物实验室检查结果对泌尿道感染、血液感染和多重耐药菌的监测报告非常重要是这些感染断的主要依据。
(3)流行病学调查(见后);;;;;;;观察期间内新老医院感染病例数
医院感染现患率= Ⅹ100%
观察期间调查病人数;;;;;谢谢聆听!
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