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并存的临床情况（并发症）脑血管疾病缺血性卒中脑出血短暂性脑缺血发作心脏疾病心绞痛心肌梗死冠状动脉血运重建充血性心力衰竭肾脏疾病糖尿病肾病肾功能衰竭（血肌酐177umol/L或2.0mg/dL）血管疾病主动脉夹层有症状的动脉疾病重度高血压性视网膜病变出血或渗出视乳头水肿第30页，共45页，星期日，2025年，2月5日收缩压(mmHg)舒张压(mmHg) 正常血压 120和80 正常高值 120-139或80-89 高血压1级(轻度)140-159或90-992级(中度)160-179或100-1093级(重度)≥180或≥110单纯收缩期高血压≥140和＜90血压的分级第31页，共45页，星期日，2025年，2月5日高血压患者心血管危险分层标准血压（mmHg）其它危险因素1级2级3级和病史SBP140-159或SBP160-179或SBP≥180或DBP90-99DBP100-109DBP≥110I无其它危险因素低危中危高危II1-2个危险因素中危中危很高危III≥3个危险因素或靶器官损害高危高危很高危或糖尿病IV并存临床情况很高危很高危很高危第32页，共45页，星期日，2025年，2月5日病例患者，男性，52岁，
血压：145/90mmHg
糖尿病 原发性高血压1级（高危）第33页，共45页，星期日，2025年，2月5日病例患者，女性，58岁，
血压：180/90mmHg总胆固醇6.28mmol/L 原发性高血压3级（极高危）第34页，共45页，星期日，2025年，2月5日第1页，共45页，星期日，2025年，2月5日主要内容1.掌握高血压判断标准，原发性高血压（高血压病）的临床表现2.了解原发性高血压的发病机制，高血压病的几种特殊临床类型；高血压急症的治疗第2页，共45页，星期日，2025年，2月5日前言---专家的话防治高血压是防治心血管病的关键摘自《中国高血压防治指南》第3页，共45页，星期日，2025年，2月5日一、概述定义：
以血压升高（收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg）为主要临床表现，伴或不伴有多种心血管危险因素的综合征，简称为高血压。第4页，共45页，星期日，2025年，2月5日高血压流行病学特点“三高”“三低”患病率高知晓率低病死率高治疗率低致残率高控制率低第5页，共45页，星期日，2025年，2月5日流行病学分布特点（患病率）北方＞南方（华北、东北高发）沿海＞内地城市＞农村高原少数民族患病较高更年期前女男，更年期后女＞男
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