等级医院评审药事管理.pptx

等级医院评审药事管理演讲人：日期：

目录CATALOGUE等级医院评审概述药事管理基本要求药事管理关键环节优化质量安全体系建设与持续改进人员培训与考核评价机制信息化建设助力药事管理水平提升

01等级医院评审概述PART

评审目的与意义提高医院管理水平通过评审，完善医院内部管理机制，规范医疗行为，提高医院整体管理水平和服务质量。保障患者安全评审过程中对医院的药事管理、医疗质量、护理等方面进行全面检查，确保患者安全。提升医院竞争力通过评审，提高医院知名度，增强患者信任度，从而提升医院竞争力。促进医院可持续发展评审标准注重医院内涵建设和医疗服务质量提升，有助于医院长期发展。

评审标准与流程评审标准根据医院级别、性质和专业特点，制定不同的评审标准，包括药事管理、医疗质量、护理、院感等多个方面。评审流程评审方式包括医院自评、上报申请、现场评审和整改提高等阶段。自评阶段医院需对照评审标准进行自我评估，上报申请后等待上级卫生行政部门组织专家进行现场评审，评审结束后根据专家意见进行整改提高。包括资料审查、现场检查、人员访谈和追踪检查等多种方式，以确保评审结果的客观性和公正性。123

提高患者满意度规范的药事管理可以提高医疗质量和效率，减少用药错误和药害事件，从而提高患者满意度和信任度。地位与作用药事管理是医院管理的重要组成部分，涉及药品采购、储存、使用等多个环节，直接影响医疗质量和患者安全。评审重点药事管理是等级医院评审的重要部分，评审过程中会重点关注医院药事管理制度建设、药品质量管理、临床用药管理等方面。持续改进通过评审，医院可以发现问题和不足，及时进行整改和改进，提高药事管理水平，确保用药安全有效。药事管理在评审中的重要性

02药事管理基本要求PART药品供应商进行严格的资质审核，确保药品来源合法、质量可靠。药品采购与供应保障药品供应商资质审核建立药品库存管理制度，及时进行库存盘点和药品效期管理，防止药品过期或变质。药品库存管理对采购的药品进行入库验收，确保药品数量、规格、批号等信息与采购计划相符。药品入库验收根据临床用药需求和库存情况，制定合理的药品采购计划，确保药品供应。药品采购计划

药品储存与养护管理药品储存环境建立符合药品储存要求的环境，包括温度、湿度、光照等条件的控制，确保药品储存质量。药品分类储存根据药品的性质和储存要求，对药品进行分类储存，防止药品混淆和污染。药品养护措施对储存的药品进行定期养护，包括检查药品包装、外观、有效期等，确保药品质量。药品出库管理建立药品出库管理制度，确保出库药品的质量和数量符合规定要求。

用药指导向患者提供用药指导和咨询服务，确保患者正确使用药品，避免用药错误。用药评估定期对临床用药情况进行评估，分析药品使用的合理性、有效性和安全性，提出改进建议。药品不良反应监测建立药品不良反应监测制度，及时发现、报告和处理药品不良反应，保障患者用药安全。药品调配根据临床需要，准确、快速地调配药品，确保药品使用的准确性和及时性。药品调配与使用监控

特殊药品采购对特殊药品实行严格的采购管理，确保特殊药品的合法性和安全性。特殊药品储存建立特殊药品储存专库或专柜，实行双人双锁、专人管理，确保特殊药品储存安全。特殊药品使用对特殊药品的使用实行严格的审批制度，确保特殊药品的合理使用和安全性。特殊药品销毁对过期、失效或不再使用的特殊药品进行安全销毁，防止特殊药品流失和滥用。特殊药品管理

03药事管理关键环节优化PART

建立严格的处方审核制度，确保药物剂量、用法、用药途径等方面的准确性和合理性。实行药师审核处方并签字制度，确保处方经过专业人员的审核。提供药物咨询和合理用药指导，提高患者用药的依从性和安全性。定期开展处方点评，及时反馈不合理用药情况，促进合理用药。处方审核与合理用药指导处方审核制度药师审核与签字合理用药指导处方点评与反馈

临床药学服务与药物咨询临床药师制度建立临床药师制度，参与临床药物治疗，提供药物咨询和药学监护。药物咨询窗口设立专门的药物咨询窗口，为患者提供及时、准确的药物信息和用药建议。个体化用药指导根据患者的具体情况，提供个体化用药指导和剂量调整建议。药学监护与随访对患者进行药学监护和随访，确保药物治疗的安全性和有效性。

药品不良反应监测制度建立完善的药品不良反应监测制度，及时发现和报告药品不良反应。药品不良反应报告流程明确药品不良反应的报告流程和责任人，确保报告渠道畅通。药品不良反应分析与评价对收集的药品不良反应进行分析和评价，为临床用药提供参考。药品不良反应预防与控制采取有效的措施预防和控制药品不良反应的发生。药品不良反应监测与报告

抗菌药物临床应用管理抗菌药物分级管理实行抗菌药物分级管理，明确各级医师的处方权限和使用规范。抗菌药物使用监测定期开展抗菌药物使用监测，评估抗菌药物使用