《脂质的代谢》课件.pptVIP

脂质的代谢脂质代谢是生物体内重要的生化过程，涉及脂肪酸、甘油三酯、胆固醇等多种分子的合成、分解和转化。这些过程为机体提供能量、构建细胞膜、合成激素等生物活性物质，在维持生命活动中扮演着不可替代的角色。

课程目标掌握脂质分类及功能理解脂质的化学结构特点、分类系统及其在生物体内的多种生理功能熟悉代谢途径掌握脂肪酸氧化、脂肪酸合成、甘油三酯代谢、磷脂代谢及胆固醇代谢的基本过程了解调控机制理解各种酶和激素在脂质代谢调控中的作用机制联系临床应用

脂质的定义和分类简单脂质由碳、氢、氧三种元素组成，包括：中性脂肪（甘油三酯）蜡类复合脂质除碳、氢、氧外，还含有其他元素或基团：磷脂（含磷）糖脂（含糖）脂蛋白（与蛋白质结合）衍生脂质由简单或复合脂质水解得到的物质：脂肪酸固醇类（如胆固醇）类固醇激素脂溶性维生素（A、D、E、K）

脂质的生理功能能量储存甘油三酯是最主要的能量储存形式，每克脂肪氧化可产生39kJ能量结构组成磷脂、糖脂和胆固醇是细胞膜的主要成分，维持膜流动性和功能信号分子前列腺素、甾体激素等作为信号分子参与细胞间通讯和生理调节保温隔热皮下脂肪组织具有保温和机械保护作用

脂质代谢的重要性能量平衡维持脂质代谢与碳水化合物、蛋白质代谢相互协调生理功能保障确保细胞膜完整性和激素合成机体健康基础防止代谢性疾病发生脂质代谢是维持机体正常生理功能的基础，任何环节的异常都可能导致严重的健康问题。过量脂质摄入或代谢异常会导致肥胖、脂肪肝、高脂血症和动脉粥样硬化等疾病，威胁心脑血管健康。脂质代谢还与糖尿病、癌症等多种疾病的发生发展密切相关。因此，理解脂质代谢的基本原理对于疾病的预防和治疗具有重要意义。

脂质代谢概览摄入与消化饮食脂质在消化酶作用下分解为脂肪酸和甘油吸收与运输形成乳糜微粒经淋巴系统进入血液循环，通过脂蛋白运输分解代谢脂肪酸β-氧化产生乙酰辅酶A进入三羧酸循环，或转化为酮体合成代谢过量糖原和蛋白质转化为脂肪储存，合成磷脂和胆固醇等结构脂质

脂质消化的过程口腔舌脂肪酶开始作用，但程度有限胃胃脂肪酶作用，主要消化短链和中链脂肪酸的甘油酯十二指肠和小肠上段胰脂肪酶和胆盐共同作用，乳化脂肪并水解甘油三酯为脂肪酸和甘油小肠粘膜形成混合胶束，脂肪酸和单酰基甘油通过小肠上皮细胞吸收

胆汁酸的作用乳化作用胆汁酸具有亲水性和疏水性两部分，能将脂肪大滴乳化成脂肪微滴，增大与脂肪酶接触的表面积，加速消化运载功能与脂肪酸、磷脂和胆固醇等形成混合胶束，促进这些物质穿过水层到达肠上皮细胞表面肠肝循环胆汁酸在回肠末端被重吸收，通过门静脉回到肝脏再次分泌，一天可循环6-10次，提高利用效率

脂肪酶的种类和功能酶名来源作用部位底物特异性舌脂肪酶口腔腺体口腔短链脂肪酸三酰基甘油胃脂肪酶胃壁细胞胃短/中链脂肪酸三酰基甘油胰脂肪酶胰腺小肠各种三酰基甘油胰脂肪酶辅酶A胰腺小肠辅助胰脂肪酶作用羧酸酯酶小肠粘膜小肠胆固醇酯、脂溶性维生素酯

脂质的吸收胶束形成消化产物(短链脂肪酸、单酰基甘油、胆固醇)与胆盐形成混合胶束接触小肠黏膜胶束扩散通过水层到达小肠刷状缘穿越细胞膜脂溶性物质通过被动扩散或载体介导的主动运输进入肠上皮细胞细胞内重组在肠上皮细胞内重新合成甘油三酯、磷脂和胆固醇酯

乳糜微粒的形成脂质重组小肠上皮细胞中脂肪酸与甘油重新合成甘油三酯包装组装甘油三酯、胆固醇、磷脂与载脂蛋白B-48结合乳糜微粒释放形成含有蛋白质外壳的脂质运输载体，从上皮细胞基底侧分泌乳糜微粒是直径为80-1000nm的最大脂蛋白颗粒，其核心主要含有甘油三酯和少量胆固醇酯，表面包裹着单层磷脂、游离胆固醇和载脂蛋白。它们负责将饮食脂肪从肠道运送到全身组织。乳糜微粒通过淋巴系统进入血液循环，先到达胸导管，再进入左锁骨下静脉。在血液中，乳糜微粒的甘油三酯被脂蛋白脂肪酶水解，释放脂肪酸供组织利用。

脂质的转运4主要脂蛋白类型乳糜微粒、极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白2转运途径外源性途径（饮食脂质）和内源性途径（肝合成脂质）70%胆固醇转运比例人体中约70%的胆固醇通过低密度脂蛋白运输脂质在血液中主要以脂蛋白形式转运，这些脂蛋白由脂质核心和蛋白质外壳组成。不同的脂蛋白负责不同方向的脂质转运：乳糜微粒将饮食脂质从肠道运送到外周组织；极低密度脂蛋白将肝脏合成的脂质运送到外周；低密度脂蛋白主要运送胆固醇到外周组织；高密度脂蛋白则将外周组织的胆固醇运回肝脏，这一过程称为胆固醇逆向转运。

脂蛋白的分类脂蛋白类型密度(g/ml)粒径(nm)主要载脂蛋白主要脂质成分乳糜微粒(CM)0.9580-1000apoB-48,apoC,apoE饮食来源甘油三酯极低密度脂蛋白(VLDL)0.95-1.00630-80apoB-100,apoC,apoE内源性甘油三酯中密度脂蛋白(IDL)1.006-1.01925-35apoB-10