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胰岛素分类医学讲义.ppt

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胰岛素分类医学

什么是胰岛素胰岛素是人体胰腺β细胞受内源性或外源性物质如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等刺激而分泌的一种蛋白质激素。是机体内唯一能直接降低血糖的激素。同时可促进糖原、脂肪、蛋白质的合成。

胰岛素的分类内部资料,仅供参考,不用作任何推广工作。种类起效时间达峰时间持续时间餐时胰岛素短效0.5-1h2-3h6-8h超短效15-30min30-90min4-6h基础胰岛素中效(NPH)2-4h6-10h14-18h长效(来得时)2-4h无峰值24h

胰岛素的分类内部资料,仅供参考,不用作任何推广工作。人胰岛素通用名商品名类别成份公司普通胰岛素诺和灵R短效正规胰岛素诺和优泌林R礼来甘舒霖R通化东宝中性鱼精蛋白锌胰岛素,低精蛋白锌胰岛素,NPH诺和灵N中效NPH诺和优泌林N礼来甘舒霖N通化东宝中性可溶性人胰岛素-低精蛋白锌胰岛素诺和灵30R预混70%NPH+30%正规胰岛素诺和诺和灵50R50%NPH+50%正规胰岛素诺和优泌林70/3070%NPH+30%正规胰岛素礼来甘舒霖30R70%NPH+30%正规胰岛素通化东宝

胰岛素的分类1、按药效时间长短分类2、根据来源和化学结构分类

按药效时间长短分类

◆超短效胰岛素:注射后10-15分钟起效,高峰浓度1-2小时,持续时间4-6小时。◆短效胰岛素:又叫做普通胰岛素或者正规胰岛素,为无色澄清溶液,皮下注射后的起效时间为30分钟,高峰浓度为1-3小时,持续时间5-8小时。

诺和灵R

按药效时间长短分类

◆中效胰岛素:为乳白色混悬液体,起效时间为1.5小时,高峰浓度为5-7小时,持续时间约13-16小时。只能皮下注射不能静脉给药。

按药效时间长短分类◆长效胰岛素:注射后3-4小时起效,持续时间20小时以上。主要提供基础水平的胰岛素浓度,减少低血糖的发生。◆预混胰岛素:短效制剂和中效制剂(R和N)进行不同比例的混合,为白色混悬液。起效时间30分钟,高峰浓度2-8小时,持续时间长达24小时,在餐前半小时注射。

甘舒霖30R

根据来源和化学结构分类从动物胰岛素、人胰岛素到人胰岛素类似物,体现了胰岛素研发进步的趋势。

胰岛素类似物◆超短效人胰岛素类似物◆长效人胰岛素类似物◆预混胰岛素类似物

超短效人胰岛素类似物◆主要有:诺和锐和速秀霖◆特点是:(1)起效快,皮下注射后15分钟起效;(2)达峰快,30~60分钟达到药效高峰,恰好与餐后血糖高峰时间相匹配,控制餐后血糖效果好;(3)药效维持时间短,大约在3小时左右,能够很好地控制餐后血糖而且不容易发生低血糖。

诺和锐

速秀霖

长效人胰岛素类似物◆主要有甘精胰岛素,皮下注射后可24h保持相对恒定浓度,无明显峰值出现。一般为每日晚上注射,起效时间2-3h,更适合于基础胰岛素治疗,不易发生夜间低血糖,体重增加的不良反应亦较少。

来得时

长秀霖

预混胰岛素类似物◆优泌乐25,由25%赖辅胰岛素和75%精蛋白锌赖辅胰岛素混合而成。◆诺和锐30,由30%的可溶性门冬胰岛素和70%的精蛋白结合的结晶门冬胰岛素。

优泌乐25

诺和锐30

来得时新一代特充笔

秀霖笔

诺和笔

优伴笔

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