提高护理电子病历书写规范.pptx

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2025-04-16 发布于黑龙江
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提高护理电子病历书写规范.pptx

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;CATALOGUE;01;模板化应用普遍;护理电子病历的书写缺乏统一的标准和规范，导致信息难以共享和利用。;;护士认知不足;02;病历书写基本原则与要求;生命体征记录;;某患者护理电子病历记录不全，导致医疗事故。分析原因并提出改进措施。;03;沟通技巧培训;;定期检查;鼓励护士积极参与电子病历书写规范的制定与修订，充分反映临床实际需求。;04;定量评估;实施前后效果对比分析;;;05;外部攻击;制定并公布隐私保护政策，明确电子病历信息收集、使用、存储和传输等环节的隐私保护措施。;采用先进的加密技术，对电子病历信息进行加密存储和传输，确保信息的安全性。;护士是电子病历信息的主要录入者和使用者，对信息安全负有直接责任。;06;;移动设备便于携带，随时随地书写病历，提高工作效率；同时也可通过拍照、录音等方式快速记录患者信息。;;大数据与人工智能技术助力病历书写规范提升;THANKS