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压力性损伤风险评估量表解读考试试题

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.患者皮肤出现红色斑片，持续不退，可能的原因是？()

A.患者自身血液循环良好

B.患者皮肤干燥

C.压力性损伤初期表现

D.患者过敏

2.以下哪项不是压力性损伤的高危因素？()

A.高龄

B.患有糖尿病

C.肌肉力量强大

D.长时间卧床

3.对于长期卧床的患者，以下哪项措施可以有效预防压力性损伤？()

A.增加患者的卧床时间

B.定期检查患者的皮肤状况

C.减少患者的营养摄入

D.使用粗糙的床单

4.压力性损伤的分期中，哪一期的皮肤完整性已经完全破坏？()

A.红斑期

B.浅度溃疡期

C.深度溃疡期

D.炎症反应期

5.预防压力性损伤，以下哪种姿势对于骨突部位的保护效果最好？()

A.侧卧位

B.背卧位

C.俯卧位

D.仰卧位

6.以下哪项不是评估压力性损伤风险时的主观因素？()

A.患者的疼痛程度

B.患者的营养状况

C.患者的心理状态

D.患者的体重指数

7.压力性损伤的护理中，以下哪项措施不正确？()

A.保持床单清洁干燥

B.定期按摩受压部位

C.使用气垫床

D.保持患者皮肤湿润

8.对于压力性损伤的愈合，以下哪项描述是错误的？()

A.愈合过程中可能会出现疼痛

B.愈合过程中皮肤颜色会逐渐恢复正常

C.愈合过程中伤口会逐渐缩小

D.愈合过程中需要持续使用抗生素

9.压力性损伤的预防中，以下哪种方法不适用于长期卧床的患者？()

A.定期翻身

B.使用气垫床

C.避免使用绷带固定

D.增加患者的活动量

10.以下哪种营养素对于预防压力性损伤尤为重要？()

A.蛋白质

B.碳水化合物

C.脂肪

D.维生素C

二、多选题(共5题)

11.压力性损伤风险评估时，以下哪些因素被认为是患者的高危因素？()

A.高龄

B.营养不良

C.患有糖尿病

D.长时间卧床

E.精神状态不佳

12.在压力性损伤的预防措施中，以下哪些是正确的？()

A.定期翻身以减轻压力

B.使用气垫床或泡沫床垫

C.保持皮肤干燥和清洁

D.避免使用绷带或夹板固定受压部位

E.定期评估患者的皮肤状况

13.压力性损伤的分期中，以下哪些表现属于深度溃疡期？()

A.皮肤完整性破坏，形成较深的溃疡

B.伤口底部有肉芽组织生长

C.伤口边缘呈翻卷状

D.伤口有脓液渗出

E.伤口底部有坏死的组织

14.以下哪些情况需要立即进行压力性损伤的评估和治疗？()

A.患者出现皮肤破损且持续不愈

B.患者体重显著下降，营养状况恶化

C.患者出现皮肤颜色改变，持续不退

D.患者出现感染症状，如发热、寒战

E.患者主诉局部疼痛或不适

15.在压力性损伤的护理中，以下哪些措施有助于促进伤口愈合？()

A.保持伤口清洁和干燥

B.定期更换敷料，防止感染

C.使用生长因子等辅助治疗

D.鼓励患者进行适当的活动，改善血液循环

E.提供充足的营养支持

三、填空题(共5题)

16.压力性损伤风险评估量表中，通常将患者的营养状况分为三个等级，分别为：

17.评估压力性损伤风险时，患者的活动能力分为以下几种：

18.压力性损伤风险评估量表中，皮肤完整性受损的评估包括以下几种情况：

19.预防压力性损伤，建议每2小时对卧床患者进行一次

20.压力性损伤风险评估量表中，患者的体重指数（BMI）通常分为以下几类：

四、判断题(共5题)

21.压力性损伤风险评估量表中，患者的年龄越大，发生压力性损伤的风险越低。()

A.正确B.错误

22.压力性损伤仅发生在卧床患者身上，站立或坐姿者不会发生。()

A.正确B.错误

23.评估压力性损伤风险时，患者的体重指数（BMI）越高，发生压力性损伤的风险越低。()

A.正确B.错误

24.压力性损伤的预防措施中，使用气垫床可以完全避免压力性损伤的发生。()

A.正确B.错误

25.压力性损伤的初期症状通常是皮肤出现明显的疼痛。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述压力性损伤风险评估量表中，影响风险的主要因素有哪些？

27.如何通过改变患者的体位来预防压力性损伤？

28.为