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急性ST段抬高型心肌梗死

汇报人：XXX

2025-X-X

目录

1.急性ST段抬高型心肌梗死的定义和病因

2.临床表现与诊断

3.治疗原则与措施

4.并发症的预防与处理

5.急性ST段抬高型心肌梗死的护理

6.预后评估与康复治疗

7.急性ST段抬高型心肌梗死的预防策略

01

急性ST段抬高型心肌梗死的定义和病因

定义与分类

ST段抬高类型病因分类

根据心电图表现，可分为ST段抬高型急性心肌梗死的病因主要分为两大类：

心肌梗死（STEMI）和非ST段抬高冠脉粥样硬化所致的冠脉血流阻塞，

型心肌梗死（NSTEMI）。STEMI是以及冠脉痉挛或夹层等原因导致的急

心电图上ST段明显抬高，伴有心肌酶性冠脉血流中断。其中，约95%的心

学升高，而NSTEMI则表现为ST段轻肌梗死由冠脉粥样硬化引起。

度临抬床高或分不型抬高。STEMI约占心肌梗

根死据的临70床%病左情右严。重程度，心肌梗死可

分为ST段抬高型心肌梗死和非ST段

抬高型心肌梗死。ST段抬高型心肌梗

死病情相对严重，死亡率较高。根据

美国心脏协会（AHA）的分类，

STEMI可分为ST段抬高型心肌梗死

和不稳定型心绞痛（UA）。STEMI

的发病率为每年每10000人中有10-

20例。

病因与发病机制

动脉粥样硬化血流动力学因素血管痉挛与夹层

动脉粥样硬化是急性ST段抬高型血流动力学因素如高血压、糖尿血管痉挛和冠状动脉夹层也是

心肌梗死（STEMI）的主要原因，病、高脂血症等可导致心肌供血STEMI的病因之一。血管痉挛可

约占STEMI的95%。其机制包括不足，增加STEMI风险。其中，突然发生，导致冠状动脉血流急

脂质沉积、平滑肌细胞增殖、炎高血压患者发生STEMI的风险是剧减少。冠状动脉夹层则是由于

症反应等，导致血管壁增厚、斑无高血压者的2-3倍。中层弹力纤维撕裂，形成夹层，

块形成，最终斑块破裂形成血栓。使血流受到阻塞。两者均可能导

致STEMI，但发生率相对较低。

流行病学特征

患病率年龄分布

急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）STEMI的患病率随年龄增长而增加，

是全球范围内常见的心血管疾病之一，45岁以上人群发病风险显著上升。

其患病率在不同国家和地区存在差异。