预防和消除乳腺疾病.ppt

关于预防和消除乳腺疾病第1页，共27页，星期日，2025年，2月5日一.乳腺的检查（一）理学检查1）望珍对称皮肤静脉乳头第2页，共27页，星期日，2025年，2月5日2）扪诊乳腺肿块第3页，共27页，星期日，2025年，2月5日（二）影像学检查超声囊性与实性鉴别血供性质判定CT.MRI第4页，共27页，星期日，2025年，2月5日钼钯X摄片对乳腺癌的诊断有重要价值第5页，共27页，星期日，2025年，2月5日热像图Thermography肿瘤第6页，共27页，星期日，2025年，2月5日乳管造影与乳管镜第7页，共27页，星期日，2025年，2月5日（三）细针穿刺活检(FNA)（四）乳头溢液的细胞学检查（五）术中切除活检第8页，共27页，星期日，2025年，2月5日二.急性乳腺炎与乳腺脓肿急性乳腺炎（Acutemastitis）病因1）乳汁淤积：Pregnancy，lactation2）细菌入侵与繁殖：staphylococus临床表现全身感染表现与乳房局部表现第9页，共27页，星期日，2025年，2月5日治疗原则：消除感染，排空乳汁1）早期：以抗炎为主2）脓肿形成：早期切开引流3）患侧停止哺乳乳腺脓肿切开引流的切口第10页，共27页，星期日，2025年，2月5日三.乳腺囊性增生病（乳腺病）

Fibrocysticdiseaseofthebreast（mastopathy）病因：女性激素紊乱与腺体的受体改变临床表现与诊断：1）乳腺疼痛2）乳腺肿块治疗1）保守治疗2）手术治疗：可疑恶变，不典型增生，瘤样增生第11页，共27页，星期日，2025年，2月5日四.乳腺肿瘤

Breastneoplasms良性一）乳管内乳头状瘤intraductalpapillomarutou：中年妇女多见，乳头血性溢液。手术切除二）乳腺纤维瘤fibroadenoma：青年女性（18-25岁），乳腺肿块、光滑、弹性硬，活动。手术切除。第12页，共27页，星期日，2025年，2月5日恶性一）肉瘤sarcoma：少见二）乳腺癌breastcancer：[南通无痛人流]最为常见的恶性肿瘤之一发病率；23/105，占全身恶性肿瘤的7-10%。病因：不清，但存在一些高危因素。病理：分类比较多。（1）非浸润性癌（2）早期浸润癌（3）浸润性特殊癌（4）浸润性非特殊癌（5）其他罕见癌第13页，共27页，星期日，2025年，2月5日转移途径metastases（1）直接浸润（2）淋巴转移（3）血行转移第14页，共27页，星期日，2025年，2月5日乳腺肿块硬、边界不清、表面不平、活动度多较差进行性增大皮肤改变凹陷、乳头内陷橘皮样改变、乳头血性溢液第15页，共27页，星期日，2025年，2月5日OrangepeelNippleretractionSkindimple第16页，共27页，星期日，2025年，2月5日Paget’scarcinoma湿疹样乳腺癌第17页，共27页，星期日，2025年，2月5日炎性乳癌

inflammatorybreastcarcinoma第18页，共27页，星期日，2025年，2月5日诊断与鉴别诊断临床表现、影像学、组织学与细胞学鉴别诊断：1）纤维瘤2）囊性增生病3）浆液性乳腺炎4）急性乳腺炎5）乳腺结核第19页，共27页，星期日，2025年，2月5日