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压力性损伤(压疮)相关制度及护理诊疗规范

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.压疮的分期中最严重的是哪一期？()

A.I期

B.II期

C.III期

D.IV期

2.预防压疮的首要措施是什么？()

A.保持皮肤干燥

B.使用气垫床

C.定时翻身

D.严格控制血糖

3.压疮的护理措施中，以下哪项不正确？()

A.保持床铺平整、干燥

B.清洁创面，去除坏死组织

C.使用油性敷料保护皮肤

D.定期评估压疮情况

4.压疮患者营养支持的目的是什么？()

A.降低血糖

B.提高免疫力

C.控制血压

D.减轻疼痛

5.压疮的成因中，以下哪项不是直接原因？()

A.局部皮肤受压

B.局部血液循环不良

C.湿疹

D.营养不良

6.压疮患者床铺的选择，以下哪项是不正确的？()

A.使用透气性好的床垫

B.床垫应软硬适中

C.床垫应使用防水材料

D.床垫应定期清洗和消毒

7.压疮患者进行皮肤护理时，以下哪项是不正确的？()

A.保持皮肤清洁干燥

B.定期进行皮肤按摩

C.使用温水和温和的肥皂清洗皮肤

D.患者出汗多时，可使用爽身粉

8.压疮的预防中，以下哪项措施是不必要的？()

A.保持皮肤干燥

B.使用气垫床

C.定时翻身

D.每天进行皮肤检查

9.压疮患者的饮食中，以下哪项是不合适的？()

A.高蛋白饮食

B.高维生素饮食

C.高脂肪饮食

D.高纤维饮食

10.压疮患者的健康教育中，以下哪项是错误的？()

A.教会患者进行自我按摩

B.强调保持床铺平整、干燥

C.鼓励患者定期进行体检

D.提醒患者注意保暖

二、多选题(共5题)

11.压疮的预防措施包括哪些？()

A.定时翻身

B.保持皮肤干燥

C.使用气垫床

D.避免摩擦和剪切力

E.营养支持

F.患者教育

12.压疮的护理评估内容包括哪些？()

A.受压部位皮肤情况

B.患者营养状况

C.患者活动能力

D.患者心理状态

E.患者病史

F.患者生活习惯

13.压疮患者的营养支持应该注意哪些方面？()

A.提供足够的热量

B.增加蛋白质摄入

C.限制脂肪摄入

D.提供丰富的维生素和矿物质

E.避免高纤维饮食

F.保持水分摄入

14.压疮创面的处理原则包括哪些？()

A.清洁创面

B.控制感染

C.促进愈合

D.避免创伤

E.保持创面湿润

F.适当减压

15.压疮患者的健康教育应包括哪些内容？()

A.压疮的成因和预防

B.患者日常护理方法

C.早期识别压疮的信号

D.饮食和营养指导

E.活动和休息建议

F.心理支持

三、填空题(共5题)

16.压疮的分期方法主要依据皮肤和组织破坏的程度，通常分为四期，其中第一期表现为皮肤完整性的破坏，出现局部皮肤变色，触诊时有压之不褪色，正确描述第一期压疮的名称是______。

17.预防压疮的一个重要措施是进行皮肤护理，其中使用温水清洗受压部位时，正确的温度范围应为______。

18.压疮的护理中，定时翻身是关键措施之一，通常建议每______小时翻身一次，以减轻局部压力。

19.压疮患者的营养状况对伤口愈合至关重要，建议每日蛋白质摄入量应达到______克以上。

20.压疮患者创面护理中，对于浅层压疮，可以采用的敷料类型是______。

四、判断题(共5题)

21.压疮患者的饮食中，高脂肪和高纤维的食物都是推荐食用的。()

A.正确B.错误

22.压疮患者进行皮肤护理时，使用爽身粉可以减少皮肤摩擦，有助于预防压疮。()

A.正确B.错误

23.压疮患者床铺的湿度对于预防压疮非常重要，湿度过高会导致皮肤发炎。()

A.正确B.错误

24.压疮患者可以自主进行按摩，以促进血液循环，防止压疮的发生。()

A.正确B.错误

25.压疮患者应该定期进行全身检查，以评估压疮的进展情况。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.简述压疮的危险因素有哪些？

27.如何评估压疮患者的营养状况？

28.压疮患者的护理过程中，如何进行床铺的清洁与消毒？

29.压疮患者进行皮肤护理时，如何避免皮肤损伤？

30.压疮患者心理护理的重要性及其方法有哪些