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抗菌药物考试试题及答案

一、单选题

1.以下哪种抗菌药物主要作用于细菌的细胞壁合成？

A.红霉素

B.四环素

C.青霉素

D.氯霉素

答案：C。青霉素类抗生素能抑制细菌细胞壁粘肽合成酶的活性，从而阻碍细胞壁粘肽的合成，使细菌细胞壁缺损，菌体膨胀裂解。红霉素作用于细菌核糖体50S亚基；四环素作用于细菌核糖体30S亚基；氯霉素作用于细菌核糖体50S亚基。

2.治疗甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌（MRSA）感染的首选药物是？

A.苯唑西林

B.万古霉素

C.阿莫西林

D.阿奇霉素

答案：B。MRSA对多种β-内酰胺类抗生素耐药，万古霉素是治疗MRSA感染的首选药物。苯唑西林用于耐青霉素葡萄球菌感染；阿莫西林是广谱青霉素类；阿奇霉素属于大环内酯类抗生素。

3.下列属于浓度依赖性抗菌药物的是？

A.头孢菌素类

B.青霉素类

C.氨基糖苷类

D.碳青霉烯类

答案：C。浓度依赖性抗菌药物的杀菌作用取决于峰浓度，氨基糖苷类属于此类。头孢菌素类、青霉素类、碳青霉烯类属于时间依赖性抗菌药物。

4.喹诺酮类抗菌药物的作用机制是？

A.抑制细菌细胞壁合成

B.抑制细菌蛋白质合成

C.抑制细菌DNA回旋酶和拓扑异构酶Ⅳ

D.抑制细菌叶酸合成

答案：C。喹诺酮类通过抑制细菌DNA回旋酶和拓扑异构酶Ⅳ，阻碍细菌DNA复制而达到杀菌目的。抑制细菌细胞壁合成的如青霉素类等；抑制细菌蛋白质合成的有氨基糖苷类、四环素类等；抑制细菌叶酸合成的如磺胺类。

5.预防用抗菌药物药缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是？

A.免疫抑制剂应用者

B.普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者

C.昏迷、休克、心力衰竭患者

D.以上都是

答案：D。免疫抑制剂应用者、普通感冒等病毒性疾病患者、昏迷休克心力衰竭患者在无明确细菌感染指征时使用抗菌药物预防感染是缺乏指征的，不仅无效果还易导致耐药菌感染。

6.下列哪种药物对铜绿假单胞菌具有良好的抗菌活性？

A.头孢唑林

B.头孢呋辛

C.头孢他啶

D.头孢拉定

答案：C。头孢他啶是第三代头孢菌素，对铜绿假单胞菌有良好的抗菌活性。头孢唑林、头孢拉定是第一代头孢菌素；头孢呋辛是第二代头孢菌素，它们对铜绿假单胞菌的作用较弱。

7.氨基糖苷类抗生素的主要不良反应是？

A.过敏反应

B.肝毒性

C.耳毒性和肾毒性

D.二重感染

答案：C。氨基糖苷类抗生素常见的不良反应为耳毒性和肾毒性。过敏反应可见于多种抗菌药物；肝毒性不是氨基糖苷类的主要不良反应；二重感染多见于长期使用广谱抗菌药物。

8.老年人和儿童在应用抗菌药物时，最安全的品种是？

A.氟喹诺酮类

B.氨基糖苷类

C.β-内酰胺类

D.氯霉素类

答案：C。β-内酰胺类抗生素安全性相对较高，是老年人和儿童应用较安全的品种。氟喹诺酮类可影响软骨发育，儿童不宜使用；氨基糖苷类有耳毒性和肾毒性；氯霉素类可引起灰婴综合征等严重不良反应。

9.下列哪种抗菌药物可用于治疗结核病？

A.异烟肼

B.甲硝唑

C.氧氟沙星

D.克林霉素

答案：A。异烟肼是治疗结核病的一线药物。甲硝唑主要用于抗厌氧菌感染；氧氟沙星虽然对结核分枝杆菌有一定作用，但不是主要的抗结核药物；克林霉素主要用于革兰阳性菌和厌氧菌感染。

10.抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后几小时，特殊情况，妥善处理？

A.24-48小时

B.48-72小时

C.72-96小时

D.96-120小时

答案：C。抗菌药物疗程一般宜用至体温正常、症状消退后72-96小时，特殊情况需根据具体病情妥善处理。

11.引起医院内感染的致病菌主要是？

A.革兰阳性菌

B.革兰阴性菌

C.真菌

D.支原体

答案：B。医院内感染的致病菌以革兰阴性菌为主，如大肠埃希菌、铜绿假单胞菌等。

12.青霉素类药物最常见的不良反应是？

A.肝毒性

B.肾毒性

C.过敏反应

D.胃肠道反应

答案：C。青霉素类药物最常见的不良反应是过敏反应，可表现为皮疹、瘙痒、过敏性休克等。

13.下列药物中，属于单环β-内酰胺类抗生素的是？

A.氨曲南

B.头孢哌酮

C.亚胺培南

D.克拉维酸

答案：A。氨曲南是单环β-内酰胺类抗生素。头孢哌酮是头孢菌素类；亚胺培南是碳青霉烯类；克拉维酸是β-内酰胺酶抑制剂。

14.阿奇霉素属于下列哪一类抗菌药物？

A.β-内酰胺类

B.大环内酯类

C.氨基糖苷类

D.喹诺酮类

答案：B。阿奇霉素属于大环内酯类抗菌药物。

15.治疗深部真菌感染的首选药物是？

A.氟康唑

B.咪康唑

C.两性霉素B

D.特比萘芬

答案：C。两性霉素B是治疗深