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医学课件-糖尿病的相关知识汇报人：XXX2025-X-X

目录1.糖尿病概述

2.糖尿病的临床表现

3.糖尿病的诊断和评估

4.糖尿病的治疗原则

5.糖尿病的并发症

6.糖尿病的护理

7.糖尿病的预防和管理

01糖尿病概述

糖尿病的定义和分类糖尿病定义糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病，长期血糖控制不佳可导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。全球约有4.62亿成年人患有糖尿病，其中中国患者数最多，达到1.14亿。分类方法糖尿病可分为1型和2型，以及特殊类型和妊娠糖尿病。1型糖尿病多发生在儿童和青少年，是由于胰岛素分泌不足导致的。2型糖尿病多见于成年人，主要是由于胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足引起的。特殊类型糖尿病包括多种原因引起的糖尿病，如胰腺炎、药物引起的糖尿病等。妊娠糖尿病则是指在妊娠期间发生的糖尿病。分类标准糖尿病的分类依据主要是血糖水平，包括空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白等指标。空腹血糖大于7.0mmol/L，餐后2小时血糖大于11.1mmol/L，或糖化血红蛋白大于6.5%即可诊断为糖尿病。此外，根据病情严重程度，糖尿病可分为轻度、中度和重度。

糖尿病的流行病学特点患病率上升近年来，全球糖尿病患病率持续上升，尤其是2型糖尿病。据世界卫生组织（WHO）统计，2019年全球约有4.62亿成年人患有糖尿病，预计到2030年将达到5.78亿，到2045年将达到6.42亿。地区差异明显糖尿病在不同地区的患病率存在显著差异。发达国家糖尿病患病率普遍高于发展中国家，但发展中国家患病率增长速度更快。例如，中国糖尿病患病率从1980年的0.67%增长到2017年的11.2%，增长迅速。年龄趋势变化糖尿病的患病年龄呈现年轻化趋势。过去，糖尿病多见于中老年人群，但现在越来越多的年轻人，尤其是青少年和年轻人，因不良生活方式和遗传因素等原因患上糖尿病。

糖尿病的病因和发病机制遗传因素糖尿病的发病与遗传因素密切相关。1型糖尿病具有明显的家族聚集性，双胞胎研究显示同卵双胞胎1型糖尿病的患病一致性为50%，异卵双胞胎为15%。2型糖尿病也存在家族遗传倾向，父母双方均患有糖尿病，子女患病风险增加4倍。环境因素环境因素在糖尿病的发生发展中起着重要作用。主要包括生活方式、饮食习惯、社会经济地位等。如肥胖、高热量饮食、缺乏运动、吸烟等，均会增加糖尿病的发病风险。据世界卫生组织统计，肥胖者患糖尿病的风险比正常体重者高2-4倍。免疫系统异常1型糖尿病的发病机制与免疫系统异常有关。机体免疫系统错误地将胰岛β细胞视为异物进行攻击，导致胰岛β细胞损伤和胰岛素分泌减少。此外，胰岛β细胞表面的自身抗原可能与某些病毒感染有关，触发自身免疫反应。

02糖尿病的临床表现

典型症状多尿多饮糖尿病患者常常出现多尿多饮的症状，这是由于血糖升高导致尿糖增加，渗透性利尿引起。据研究，约80%的糖尿病患者在此阶段会出现多尿现象。体重减轻糖尿病患者体重减轻是一个常见症状，这是因为身体利用糖分的能力下降，导致能量摄入不足，同时肌肉和脂肪组织消耗增加。约70%的糖尿病患者会在发病初期出现体重下降。视力模糊血糖升高会导致晶状体渗透压改变，引起视力模糊，这是糖尿病患者常见的症状之一。约50%的糖尿病患者会在发病后不久出现视力问题。

非典型症状疲劳乏力糖尿病患者在非典型症状阶段可能会感到持续的疲劳和乏力，这是因为身体细胞不能充分利用血糖作为能量来源。据统计，约60%的患者在此阶段会出现此类症状。皮肤瘙痒糖尿病患者由于血糖水平升高，皮肤中的糖分增加，导致皮肤干燥和瘙痒。这种瘙痒可能是全身性的，也可能是局部性的，给患者带来不适。大约有40%的糖尿病患者会经历这种皮肤症状。伤口愈合慢血糖升高会影响人体的愈合能力，糖尿病患者常常会出现伤口愈合缓慢的情况。这是因为高血糖环境下，免疫系统的反应减弱，影响了身体的修复过程。据统计，约70%的患者会有此类问题。

并发症的表现心血管疾病糖尿病患者心血管疾病风险显著增加，常见表现为心绞痛、心肌梗死和心力衰竭。据研究，糖尿病患者发生心肌梗死的概率是非糖尿病人群的2-4倍。肾病糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一，主要表现为蛋白尿、高血压和肾功能逐渐下降。糖尿病患者发生糖尿病肾病的风险是非糖尿病人群的3-4倍。神经病变糖尿病神经病变可能导致肢体麻木、疼痛和感觉减退，严重时可导致足部溃疡和截肢。约60-70%的糖尿病患者会出现不同程度的神经病变。

03糖尿病的诊断和评估

诊断标准空腹血糖空腹血糖水平是诊断糖尿病的重要指标。空腹血糖≥7.0mmol/L可诊断为糖尿病。正常范围为3.9-6.1mmol/L，空腹血糖受损（IFG）的界定为6.1-6.9mmol/L。餐后血糖餐后2小时血糖也是诊断糖尿病的标准之一。餐后2小时血糖≥11