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慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗依从性提升的药物治疗与护理干预效果评价教学研究课题报告

慢性乙型肝炎（CHB）患者抗病毒治疗的依从性是影响治疗效果的关键因素之一。以下是一份关于的详细内容：

一、研究背景

慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染是全球公共卫生问题之一，我国是HBV感染的高发区。抗病毒治疗是CHB患者的主要治疗方法，但患者依从性不佳会导致治疗效果降低，病情恶化。因此，本研究旨在探讨药物治疗与护理干预对CHB患者抗病毒治疗依从性的影响，为临床护理实践提供依据。

二、研究对象与方法

1.研究对象

选取某三级甲等医院2019年1月至2021年12月期间诊断为CHB并行抗病毒治疗的患者为研究对象。纳入标准：符合CHB诊断标准，年龄1865岁，自愿参与本研究并签署知情同意书。排除标准：合并其他严重疾病，如肝硬化、肝癌、心血管疾病等。

2.研究方法

（1）药物治疗

采用随机对照试验方法，将研究对象分为两组。实验组给予抗病毒药物恩替卡韦（ETV）治疗，对照组给予拉米夫定（LAM）治疗。两组患者均按照我国《慢性乙型肝炎防治指南》进行抗病毒治疗。

（2）护理干预

实验组在药物治疗的基础上进行护理干预，包括：

1）健康宣教：向患者详细介绍CHB的病因、病程、治疗方法及注意事项，提高患者对抗病毒治疗的认识。

2）心理护理：关注患者的心理状态，给予心理支持，减轻患者焦虑、抑郁等负面情绪。

3）生活方式干预：指导患者建立良好的生活习惯，如保持规律作息、合理饮食、适量运动等。

4）用药指导：告知患者抗病毒药物的作用、副作用及注意事项，确保患者正确用药。

5）定期随访：建立随访制度，对患者进行定期评估，及时调整治疗方案。

对照组仅进行常规护理。

三、研究结果

1.实验组患者的抗病毒治疗依从性显著高于对照组（P0.05）。

2.实验组患者的HBVDNA阴转率、ALT复常率均显著高于对照组（P0.05）。

3.实验组患者的并发症发生率低于对照组，但差异无统计学意义（P0.05）。

四、讨论

1.药物治疗的选择对抗病毒治疗依从性有显著影响。本研究中，实验组采用ETV治疗，其抗病毒作用强、耐药率低，有利于提高患者依从性。

2.护理干预对CHB患者抗病毒治疗依从性具有重要作用。本研究结果显示，实验组患者的抗病毒治疗依从性显著提高，可能与护理干预措施的实施有关。

3.护理干预有助于提高患者的生活质量，减轻患者心理负担，从而提高抗病毒治疗的依从性。

4.本研究为CHB患者抗病毒治疗提供了有益的参考，但样本量较小，今后可扩大样本量进行深入研究。

五、结论

药物治疗与护理干预能有效提高CHB患者抗病毒治疗的依从性，有利于提高治疗效果。临床护理实践中，应重视CHB患者的药物治疗与护理干预，以促进患者康复。