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药理学试题（含答案）

一、单选题

1.药物的首过效应可能发生于

A.舌下给药后

B.吸入给药后

C.口服给药后

D.静脉注射后

答案：C

解析：首过效应是指某些药物经胃肠道给药，在尚未吸收进入血循环之前，在肠黏膜和肝脏被代谢，而使进入血循环的原形药量减少的现象，口服给药存在首过效应。舌下给药、吸入给药可避免首过效应，静脉注射直接进入血液循环，不存在首过效应。

2.药物的治疗指数是指

A.LD50/ED50

B.ED50/LD50

C.LD5/ED95

D.ED95/LD5

答案：A

解析：治疗指数（TI）是药物的半数致死量（LD50）和半数有效量（ED50）的比值，即TI=LD50/ED50，此值越大药物越安全。

3.毛果芸香碱对眼睛的作用是

A.散瞳、升高眼压、调节麻痹

B.散瞳、降低眼压、调节麻痹

C.缩瞳、升高眼压、调节痉挛

D.缩瞳、降低眼压、调节痉挛

答案：D

解析：毛果芸香碱激动瞳孔括约肌上的M受体，使瞳孔缩小；通过缩瞳作用，使虹膜向中心拉紧，虹膜根部变薄，前房角间隙扩大，房水易于通过小梁网及巩膜静脉窦而进入循环，使眼压降低；激动睫状肌上的M受体，使睫状肌向瞳孔中心方向收缩，悬韧带松弛，晶状体变凸，屈光度增加，视近物清楚，视远物模糊，称为调节痉挛。

4.有机磷酸酯类中毒时，下列症状中阿托品不能缓解的是

A.瞳孔缩小

B.流涎、出汗

C.肌震颤

D.心率减慢

答案：C

解析：阿托品为M受体阻断剂，能缓解有机磷酸酯类中毒引起的M样症状，如瞳孔缩小、流涎、出汗、心率减慢等。而肌震颤是由于有机磷酸酯类中毒时，乙酰胆碱在神经肌肉接头处大量积聚，激动N2受体所致，阿托品不能阻断N2受体，故不能缓解肌震颤。

5.治疗过敏性休克的首选药物是

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.多巴胺

答案：A

解析：肾上腺素能激动α、β受体，兴奋心脏、收缩血管、升高血压、舒张支气管平滑肌等，可迅速缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状，是治疗过敏性休克的首选药物。

6.普萘洛尔不具有的作用是

A.抑制心脏

B.收缩支气管平滑肌

C.降低眼内压

D.增加糖原分解

答案：D

解析：普萘洛尔为β受体阻断剂，可抑制心脏，降低心肌耗氧量；阻断支气管平滑肌上的β2受体，使支气管平滑肌收缩；减少房水生成，降低眼内压。而增加糖原分解是β受体激动的效应，普萘洛尔为β受体阻断剂，不会增加糖原分解。

7.地西泮的作用机制是

A.直接抑制中枢神经系统

B.作用于苯二氮?受体，增强γ-氨基丁酸（GABA）能神经的功能

C.作用于GABA受体，增强体内抑制性递质的作用

D.诱导生成一种新的蛋白质而起作用

答案：B

解析：地西泮等苯二氮?类药物与苯二氮?受体结合，促进GABA与GABA受体结合，使Cl-通道开放频率增加，Cl-内流增多，导致突触后膜超极化，增强GABA能神经的功能而发挥中枢抑制作用。

8.氯丙嗪抗精神病的作用机制是阻断

A.中枢α-肾上腺素能受体

B.中枢β-肾上腺素能受体

C.中脑-边缘系统和中脑-皮质通路D2受体

D.黑质-纹状体通路中的5-羟色胺受体

答案：C

解析：氯丙嗪等抗精神病药物主要通过阻断中脑-边缘系统和中脑-皮质通路的D2受体，降低其过高的功能活动而发挥抗精神病作用。

9.吗啡急性中毒的主要表现是

A.中枢兴奋、血压升高

B.恶心、呕吐、腹泻

C.昏迷、呼吸抑制、瞳孔缩小

D.耐受性和依赖性

答案：C

解析：吗啡急性中毒时，主要表现为昏迷、深度呼吸抑制、瞳孔极度缩小（针尖样瞳孔），常伴有血压下降、严重缺氧及尿潴留等。

10.解热镇痛药的解热作用机制是

A.抑制中枢PG合成

B.抑制外周PG合成

C.抑制中枢PG降解

D.抑制外周PG降解

答案：A

解析：解热镇痛药通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素（PG）的合成，使体温调定点恢复正常，从而发挥解热作用。

11.硝苯地平的主要作用是

A.减慢心率

B.抑制心肌收缩力

C.扩张血管

D.抑制血管紧张素转换酶

答案：C

解析：硝苯地平为钙通道阻滞剂，主要作用是阻滞Ca2+内流，使血管平滑肌松弛，血管扩张，血压下降。

12.治疗强心苷中毒引起的快速型心律失常的最佳药物是

A.苯妥英钠

B.普萘洛尔

C.胺碘酮

D.维拉帕米

答案：A

解析：苯妥英钠能与强心苷竞争Na+-K+-ATP酶，抑制强心苷中毒所致的迟后除极及触发活动，是治疗强心苷中毒引起的快速型心律失常的最佳药物。

13.氢氯噻嗪的主要作用部位是

A.近曲小管

B.髓袢升支粗段皮质部

C.髓袢升支粗段髓质部

D.远曲小管和集合管

答案：B

解析：氢氯噻嗪等噻嗪类利