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一例股骨骨折个案护理演讲人：日期：

目录CATALOGUE病例介绍诊断及治疗方案护理过程术后恢复期护理要点出院前指导及随访安排护理总结与建议

01病例介绍PART

45岁。年龄工人。职性。性别无特殊体质。体质患者基本信息

病史及家族史既往病史否认高血压、糖尿病等慢性疾病史。家族遗传史过敏史父亲因心脏病去世，母亲患有类风湿性关节炎。对青霉素类药物过敏。123

致伤原因及过程致伤原因患者于工作时不慎从高处跌落。030201受伤过程左侧臀部先着地，随后身体向右侧倾倒，导致右侧肢体受力。疼痛部位右侧大腿疼痛，无法站立和行走。

02诊断及治疗方案PART

患者出现疼痛、肿胀、局部畸形和功能障碍。诊断过程临床表现X线检查发现股骨连续性中断，CT检查可进一步确认骨折类型及移位情况。影像学检查血常规、血生化、凝血功能等。实验室检查

采用夹板或绷带固定骨折部位，避免进一步损伤。局部制动如有开放性伤口，需进行清创、止血、抗感染处理。伤口处予止痛药或镇痛剂缓解疼痛。疼痛控制妥善转运患者，避免二次伤害。转运准备急救处理

对于移位明显、不稳定性骨折或开放性骨折等需手术治疗。内固定术（如钢板、髓内钉等）和外固定架等。麻醉、消毒、复位、内固定、伤口缝合等。观察生命体征、伤口情况，预防感染、血栓形成等并发症，指导患者康复锻炼。手术治疗手术适应症手术方法手术过程术后护理

03护理过程PART

环境护理病房环境保持安静、整洁、空气流通，避免交叉感染。床单位准备照明设施调整床位高度和硬度，确保患者舒适。光线柔和，避免刺激患者眼睛。123

基础护理生命体征监测定时测量体温、呼吸、脉搏、血压等，确保患者生命体征平稳。030201口腔卫生定期清洁口腔，预防口腔感染。大小便护理保持大小便通畅，及时清理排泄物，防止褥疮和感染。

疼痛评估指导患者进行疼痛缓解训练，如深呼吸、放松训练等。疼痛缓解药物镇痛遵医嘱给予止痛药，观察药物效果和副作用。及时评估患者疼痛程度，为后续护理提供依据。疼痛护理

鼓励患者早期活动，定期按摩下肢肌肉，促进血液循环。并发症预防护理预防深静脉血栓定期翻身、拍背，保持床单位清洁干燥。预防褥疮保持会阴部清洁，鼓励患者多饮水，定期更换尿管。预防尿路感染

04术后恢复期护理要点PART

饮食护理营养均衡患者应保持膳食营养均衡，适当摄入高蛋白、高维生素和矿物质的食物，以促进骨折愈合和身体恢复。禁忌食物避免食用过于油腻、辛辣、刺激性食物，以免影响伤口愈合和恢复。饮食调整根据患者实际情况，适当调整饮食，如增加膳食纤维的摄入，预防便秘等。

康复锻炼在医生指导下进行早期活动，促进血液循环和关节功能恢复。早期活动根据恢复情况逐渐增加运动量，但要避免过度劳累和剧烈运动。逐渐增加运动量进行针对性的康复训练，如关节活动、肌肉锻炼等，以促进骨折愈合和关节功能恢复。康复训练

心理疏导加强与患者的沟通，了解其心理状态，及时给予心理疏导和支持。心理护理缓解焦虑帮助患者缓解焦虑情绪，树立战胜疾病的信心，积极配合治疗和护理。家属支持鼓励家属给予患者关心和支持，减轻患者的心理负担和压力。

05出院前指导及随访安排PART

疼痛管理指导患者如何评估与控制疼痛，包括药物使用、休息与活动平衡。伤口护理教育患者及家人如何清洁和保护伤口，避免感染。功能锻炼根据患者康复情况，制定个性化的康复计划，包括关节活动、肌肉锻炼等。预防措施指导患者预防并发症，如血栓形成、褥疮等。出院指导

随访计划随访频率根据患者情况安排随访时间，通常包括出院后一周、一个月、三个月等节点。随访内容联系方式检查患者康复情况，包括伤口愈合、疼痛程度、功能恢复等，并根据情况调整康复计划。为患者提供随访电话、电子邮件等联系方式，方便患者随时咨询和反馈。123

为患者创造一个安全、舒适的家居环境，避免摔倒等意外发生。对患者家属或照顾者进行培训和指导，确保他们了解患者的康复计划和注意事项。根据患者康复情况，调整饮食结构，保证患者获得充足的营养支持。关注患者的心理状态，及时给予心理支持和安慰，促进患者康复。家庭护理建议家居环境照顾者培训饮食调整心理支持

06护理总结与建议PART

患者积极配合康复训练，功能恢复良好。康复训练患者未出现压疮、肺部感染、下肢深静脉血栓等并发症。并发症预者疼痛得到有效缓解，能够正常进行康复训练。疼痛控制患者情绪稳定，积极配合治疗与护理。心理护理护理效果评估

护理经验总结疼痛管理及时评估患者疼痛情况，给予有效的镇痛措施，如药物治疗、物理治疗等复训练根据患者情况制定个性化的康复训练计划，循序渐进，避免过早负重。体位护理保持患肢外展中立位，避免内收、内旋等动作，减轻疼痛。并发症预防加强患者的基础护理，保持床单位整洁，定期翻身拍背，预防并发症的发生