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甲方：XXX

乙方：XXX

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二零二四年度双向转诊服务与医疗机构管理协议

本合同目录一览

1.协议双方的基本信息

1.1双方名称及法定代表人

1.2双方地址及联系方式

1.3协议签订日期

2.协议的目的和原则

2.1协议目的

2.2协议原则

3.双向转诊服务内容

3.1转诊服务对象

3.2转诊服务范围

3.3转诊服务流程

3.4转诊服务时限

4.医疗机构管理职责

4.1医疗机构资质要求

4.2医疗机构服务标准

4.3医疗机构人员配备

4.4医疗机构设施设备要求

5.质量控制与监管

5.1质量控制措施

5.2监管方式与责任

5.3质量评价与考核

6.费用结算与支付

6.1费用结算方式

6.2费用支付标准

6.3费用支付时限

7.保密条款

7.1保密内容

7.2保密期限

7.3保密责任

8.知识产权保护

8.1知识产权归属

8.2知识产权使用

8.3知识产权纠纷解决

9.违约责任

9.1违约情形

9.2违约责任承担

9.3违约争议解决

10.争议解决方式

10.1争议解决途径

10.2争议解决期限

10.3争议解决费用

11.协议的变更与解除

11.1协议变更条件

11.2协议解除条件

11.3协议变更与解除程序

12.合同生效与终止

12.1合同生效条件

12.2合同终止条件

12.3合同终止程序

13.附则

13.1协议附件

13.2协议解释

13.3协议未尽事宜

14.协议签署与见证

14.1协议签署

14.2协议见证

14.3协议备案

第一部分：合同如下：

1.协议双方的基本信息

1.1双方名称及法定代表人

甲方：医院

法定代表人：

乙方：社区卫生服务中心

法定代表人：

1.2双方地址及联系方式

甲方地址：市区路号

联系电话：0215678

乙方地址：市区路号

联系电话：02187654321

1.3协议签订日期

本协议签订日期为2024年1月1日。

2.协议的目的和原则

2.1协议目的

本协议旨在明确甲方（医院）与乙方（社区卫生服务中心）之间的双向转诊服务与医疗机构管理关系，共同推进医疗服务体系建设，提高医疗服务质量。

2.2协议原则

（1）平等互利原则：双方在平等互利的基础上开展合作。

（2）诚实守信原则：双方应诚实守信，履行协议规定的义务。

（3）公正公平原则：双方在合作过程中，应公正公平地处理相关事宜。

3.双向转诊服务内容

3.1转诊服务对象

甲方为乙方提供双向转诊服务的对象为乙方辖区内的社区居民。

3.2转诊服务范围

（1）常见病、多发病的诊疗服务；

（2）慢性病、疑难杂症的转诊服务；

（3）医疗康复、健康教育等服务。

3.3转诊服务流程

（1）社区居民在社区卫生服务中心就诊，由社区卫生服务中心根据病情判断是否需要转诊；

（2）经社区卫生服务中心同意转诊后，由社区卫生服务中心向甲方提出转诊申请；

（3）甲方接到转诊申请后，根据病情安排相应的医生进行接诊；

（4）甲方为转诊患者提供相应的诊疗服务，并将诊疗结果反馈给社区卫生服务中心。

3.4转诊服务时限

转诊服务时限为自社区卫生服务中心提出转诊申请之日起，甲方应在2个工作日内安排接诊。

4.医疗机构管理职责

4.1医疗机构资质要求

（1）具备相应的医疗机构执业许可证；

（2）具备相应的诊疗科目；

（3）具备符合规定的医疗设备。

4.2医疗机构服务标准

（1）严格执行诊疗规范，确保医疗安全；

（2）提供优质、高效、便捷的医疗服务；

（3）加强医患沟通，提高患者满意度。

4.3医疗机构人员配备

（1）具备相应执业资格的医生；

（2）具备相应资质的护士；

（3）具备相应能力的行政人员。

4.4医疗机构设施设备要求

（1）满足诊疗需求的医疗设备；

（3）必要的信息化设备。

5.质量控制与监管

5.1质量控制措施

（1）建立健全医疗质量管理体系；

（2）加强医疗质量控制，确保医疗服务质量；

（3）定期对医疗服务进行评估和改进。

5.2监管方式与责任

（1）双方应按照国家相关法律法规和行业标准进行监管；

（2）甲方应对其医疗服务质量负责，乙方对转诊患者负责。

5.3质量评价与考核

（1）双方应定期对医疗服务进行评价和考核；

（2）根据评价和考核结果，对存在的问题进行改进。

6.费用结算与支付

6.1费用结算方式

双方采用月度结算方式，乙方在每月5日前将上月费用结算清单提交甲方。

6.2费用支付标准

费用支付标准按照国家相关政策及双方协商确定的标准执行。