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2025年02月
01脑梗死概述02护理评估
03护理措施04康复指导
01脑梗死概述
脑梗死又称缺血性脑卒中,是指由于血液供应缺乏而发生局部脑组织坏死。
其病因主要包括血管壁病变、血液成分改变和血流动力学异常。血管壁病变如
动脉粥样硬化,会使血管狭窄或堵塞;血液成分改变如高血脂、高血糖等,易
形成血栓;血流动力学异常如低血压、高凝状态等,也增加了发病风险。了解
这些病因,有助于我们更好地认识脑梗死,为后续护理工作提供依据。
常见症状体征表现
头痛、眩晕、呕吐等,这些症状往往肢体无力、麻木,言语不清,吞咽困
是脑梗死发作的信号。难等,是患者可能出现的体征。
0102
缺血性脑梗死
01脑部血液供应中断,导致局部脑组织缺血坏死。
出血性脑梗死
02在脑梗死基础上,发生脑血管破裂出血。
腔隙性脑梗死
03主要发生在大脑深部的小梗死灶。
02护理评估
对脑梗死患者进行全面身体状况评估至关重要。要检查患者的生命体征,
包括体温、血压、心率、呼吸等,及时发现异常变化。观察肢体活动情况,判
断有无偏瘫、肌力减退等。还要留意患者的意识状态,是清醒、嗜睡、昏睡还
是昏迷。通过这些细致的评估,能准确掌握患者病情,为制定个性化护理方案
提供基础。
常见心理问题评估方法
恐惧、焦虑、抑郁等,这些心理问题通过与患者交流、观察表情动作等方
会影响患者康复。式进行评估。
0102
自理能力
01评估患者饮食、穿衣、洗漱等日常生活自理程度。
活动能力
02看患者能否自主行走、上下楼梯等。
认知能力
03测试患者记忆力、定向力等认知功能。
03护理措施
密切观察脑梗死患者病情变化是护理的关键环节。要定时监测生命体征,
若血压突然升高或降低、心率异常等,可能提示病情波动。注意观察意识状态,
若患者从清醒转为嗜睡或昏迷,可能是病情加重。还要关注肢体症状,如偏瘫
肢体有无肿胀、疼痛等。及时发现病情变化并报告医生,以便采取有效治疗措
施,保障患者安全。
保持气道通畅预防误吸
定时为患者翻身、拍背,促进痰液排对于吞咽困难患者,采取合适的进食
出,防止肺部感染。体位,避免食物反流误吸。
0102
定时翻身
01防止局部皮肤长期受压,避免压疮发生。
保持皮肤清洁
02每天为患者擦拭身体,更换衣物、床单。
观察皮肤情况
03查看有无红肿、破损等,及时处理。
04康复指导
运动康复对于脑梗死患者恢复肢体功能起着重要作用。根据患者病情和身
体状况,制定个性化运动方案。先从简单的关节活动开始,如屈伸、旋转等,
逐渐增加难度。鼓励患者进行床上翻身、坐起训练,进而过渡到床边站立、行
走练习。在康复过程中,要注意保护患者安全,防止跌倒。同时,给予患者足
够的耐心和鼓励,增强其康复信心。
语言训练方法家属配合
从简单的发音、单词开始,逐步进行家属要多与患者交流,鼓励其开口说
语句、对话练习。
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