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合理使用抗菌药物.pptx

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13二月2025;猪Ⅱ型圆环病毒感染;喂养要诀;常见抗菌药物及配伍;氨苄青霉素:氨苄西林,广谱抗G±,耐酸不耐酶,用于全身细菌感染

羟氨苄青霉素:阿莫西林,与氨苄西林相似,杀菌作用强

水溶液极不稳定,稀释后一种半小时内用完。;配伍:

青霉素类、头孢菌素类与克拉维酸(棒酸)、舒巴坦、TMP合用有很好的抑酶保护和协同增效作用;

青霉素类与氨基糖苷类药理上呈协同作用(如有理化性质变化,分开使用),青霉素类与氨基糖苷类呈协同作用,但剂量应基本平衡,大剂量青霉素G或其他半合成青霉素均可使氨基糖苷活性减少。

使用方法举例:

a、猪抗感染:种猪,青霉素+链霉素各200万单位/头注射;

b、阿莫西林:大猪3g/头/天;中小猪0.6~1.5g/头/天,拌料。;(2)、头孢菌素类

是临床上常用的抗菌药物,按发现年代以及抗菌性质可分为一、二、三、四代。

第一代头孢拉定(先锋霉素6号)

第四代头孢噻呋钠

使用方法举例:种猪抗感染:头孢拉定1g+强力霉素2g/天,拌料;2、大环内酯类:

常见种类:红霉素、吉他霉素(北里霉素、柱晶白霉素)、罗红霉素、阿齐霉素、克拉霉素、泰乐菌素、替米考星、泰拉霉素等

耐酸水解能力较强的新大环内酯类药物有甲红霉素(克拉霉素),阿齐霉素及地红霉素dirithromycin)、罗红霉素、替米考星、泰拉霉素等

配伍:

泰乐菌素可与磺胺类合用,NaHCO3可增长本品的吸取;3、四环素类

常见药物:土霉素、金霉素、四环素、强力霉素

机理:克制细菌蛋白质合成(可逆)的快效抑菌剂

作用:对G+、G-、螺旋体、立克次体、霉形体、衣原体、原虫均有效,但作用不强,易产生耐药和交叉耐药,长时间应用易形成二重感染和维生素缺乏

四环素、土霉素、金霉素:用途广、作用弱。强力霉素(多西环素、脱氧土霉素):长期有效、高效、低毒,口服吸取好,分布广,对四环素、土霉素耐药菌对本品仍有效;配伍:四环素类药物与泰妙菌素、泰乐菌素配伍用于胃肠道和呼吸道感染时有协同作用,可减少使用浓度,缩短治疗时间。TMP、DVD对本品有明显的增效作用,适量硫酸钠(1:1)与本品同步给药,有助于本品吸取

含钙、镁、铝、锌、铁等金属离子(包括含此类离子的中药)能与四环素类药物络合而阻滞四环素类吸取;4、林可霉素类:

机理:与5OS亚基结合克制细菌蛋白质合成,与红霉素有拮抗和部分交叉耐药

作用:抗G+菌和霉形体、口服吸取差,注射吸取好,毒性小

林可霉素:洁霉素,常用于呼吸道和消化道感染

克林霉素:氯洁霉素,作用比林可强;5、氨基苷类:

常见药物:链霉素、庆大霉素、新霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、壮观霉素等

机理:是一类强烈克制细菌蛋白质合成各个阶段(不可逆)的快效杀菌剂

作用:多为较强的有机碱类,在碱性环境中作用强,性质稳定,口服不易吸取,对G-作用突出,对G+球菌也有效,吸取后毒性比较大,常损害听神经、肾脏和阻滞神经肌肉接头、呼吸麻痹。;应用:

庆大霉素:广谱,不易耐药,抗菌作用强。

卡那霉素:兽用多用、与庆大相似

新霉素:与卡那相似,但毒性大,仅用于口服和局部用药

丁胺卡那霉素(阿米卡星):抗菌谱更宽,对钝化酶稳定,对耐药菌株有效

壮观霉素(大观霉素):广谱,对淋球菌突出,对霉形体有效;配伍:

与β-内酰胺类合用有协同作用。TMP可增强本品的作用,如丁胺卡那霉素与TMP合用对多种革兰氏阳性杆菌有效。氨基苷类可与多粘菌素类合用(阻碍蛋白质合成的不一样环节)

链霉素与四环素合用,能增强对布氏杆菌的治疗作用;

红霉素合用,对猪链球菌病有很好的疗效;

庆大霉素(或卡那霉素)可与喹诺酮类药物合用。

硫酸新霉素一般口服给药,与DVD配伍比TMP更好某些,与阿托品类配伍应用于仔猪腹泻。;6、氟喹诺酮类

常见药物:氟哌酸、恩诺沙星、环丙沙星、氧氟沙星等

机理:重要克制细菌的DNA回旋酶A位亚基,使DNA不能形成双股螺旋,损伤染色体,菌体分裂停止而杀灭。细菌DNA呈裸露状态,而动物细胞DNA呈包被状态,故对动物毒性低

作用:广谱杀菌,对G-强于G+,对霉形体、衣原体、螺旋体作用强。毒副作用较小,大剂量时有胃肠道反应、尿路、肝损害、中枢神经反应,克制软骨的生长。与其他抗菌药物无交叉耐药性,对厌氧菌和G+菌作用稍差,体内分布广,可用于多种动物的全身感染,但近年来耐药性正逐渐增长,疗效下降;配伍:

氟喹诺酮类药物与青霉素类、氨基苷类及TMP合用有协同作用,如:

环丙沙星+氨苄青霉素环丙沙星+TMP

氟喹诺酮类药物与四环素类药物可联合应用,如:

氟哌酸+强力霉素

氟喹诺酮类+林可霉素;

氟喹诺酮类药物也可与磺胺类药物配伍应用,如:环丙沙星+磺胺二甲嘧啶;禁忌:

氟喹诺酮类药物与氯霉素类、大环内酯类合用有拮抗作用

含铝、镁等金属离子对氟喹诺酮类药物的吸取有

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