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内科护理三基试题库+答案

一、选择题

1.慢性支气管炎最突出的症状是（）

A.长期反复咳嗽

B.反复咯血

C.时有喘息

D.逐渐加重的呼吸困难

E.发热

答案：A

解析：慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，临床上以咳嗽、咳痰为主要症状，或有喘息，每年发病持续3个月或更长时间，连续2年或2年以上。其中长期反复咳嗽是最突出的症状，早期多为晨间咳嗽，睡眠时有阵咳或排痰。咯血不是慢性支气管炎的主要表现；喘息一般在合并喘息型慢性支气管炎时出现；逐渐加重的呼吸困难是慢性阻塞性肺疾病的典型表现；发热通常是在合并感染等情况下才会出现，并非最突出症状。

2.对消化性溃疡有确诊价值的检查是（）

A.X线钡餐检查

B.胃镜检查

C.胃液分析

D.粪便隐血试验

E.幽门螺杆菌检查

答案：B

解析：胃镜检查是诊断消化性溃疡的首选方法，它可以直接观察到溃疡的部位、大小、形态及周边情况，还可取组织进行病理检查，以鉴别溃疡的良恶性，所以对消化性溃疡有确诊价值。X线钡餐检查可发现龛影等间接征象，但不如胃镜直观和准确；胃液分析主要用于了解胃酸分泌情况，对诊断消化性溃疡有一定参考价值，但不能确诊；粪便隐血试验主要用于检测消化道有无出血，不能确诊溃疡；幽门螺杆菌检查有助于明确溃疡的病因，但不能直接诊断溃疡。

3.下列哪种心律失常应视为危急情况（）

A.心房颤动

B.窦性心动过速

C.室性早搏，“RonT”现象

D.室上性心动过速

E.一度房室传导阻滞

答案：C

解析：“RonT”现象是指室性早搏落在前一个心搏的T波上，此时心室处于易颤期，容易诱发室性心动过速、心室颤动等严重心律失常，可导致心脏骤停，是一种危急情况。心房颤动、室上性心动过速一般不会立即危及生命，部分患者可通过药物等方法控制；窦性心动过速常见于运动、情绪激动等生理情况或某些病理状态，一般不会迅速导致严重后果；一度房室传导阻滞通常对心脏功能影响较小，不需要紧急处理。

二、填空题

1.成人正常血压范围是收缩压______mmHg，舒张压______mmHg。

答案：90139；6089

解析：根据我国高血压防治指南，正常血压范围为收缩压90139mmHg，舒张压6089mmHg。收缩压低于90mmHg或舒张压低于60mmHg为低血压；收缩压大于等于140mmHg和（或）舒张压大于等于90mmHg为高血压。

2.糖尿病的典型症状是______、______、______和体重减轻。

答案：多饮；多食；多尿

解析：由于糖尿病患者血糖升高，导致渗透性利尿，引起多尿；多尿导致失水，患者感到口渴而多饮；机体不能充分利用葡萄糖，且蛋白质和脂肪消耗增多，引起饥饿感，导致多食；虽然多食，但因糖代谢障碍，能量利用减少，蛋白质和脂肪分解增加，患者体重减轻。

三、判断题

1.哮喘患者应避免接触过敏原，如花粉、尘螨等。（）

答案：正确

解析：哮喘是一种气道慢性炎症性疾病，许多患者具有过敏体质，接触过敏原如花粉、尘螨、动物毛发等可诱发气道炎症发作，导致哮喘症状加重，如喘息、气急、胸闷或咳嗽等。因此，哮喘患者应尽量避免接触已知的过敏原，以减少哮喘发作的次数和严重程度。

2.急性心肌梗死患者发病后24小时内禁用洋地黄类药物。（）

答案：正确

解析：急性心肌梗死患者发病后24小时内，心肌处于严重缺血、缺氧状态，此时使用洋地黄类药物可能会增加心肌耗氧量，加重心肌缺血，还可能诱发心律失常。而且在急性心肌梗死早期，心肌收缩力减弱主要是由于心肌坏死导致，洋地黄类药物增强心肌收缩力的作用可能不明显，甚至可能有害。所以急性心肌梗死患者发病后24小时内禁用洋地黄类药物。

四、解答题

1.简述肺炎患者的护理措施。

答案：

（1）环境与休息：保持病室环境舒适，温度1820℃，湿度50%60%，空气流通。患者应卧床休息，以减少氧耗，缓解头痛、肌肉酸痛等症状。

（2）饮食护理：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励患者多饮水，每日饮水量在15002000ml以上，以补充发热、呼吸急促等所丢失的水分，并利于痰液稀释和排出。

（3）病情观察：密切观察生命体征和神志的变化，观察咳嗽、咳痰情况，痰液的颜色、性质、量等。观察有无并发症的发生，如感染性休克等。

（4）保持呼吸道通畅：指导患者有效咳嗽、咳痰，对于痰液黏稠不易咳出者，可给予雾化吸入，稀释痰液。必要时吸痰。

（5）发热护理：体温过高时，可采用物理降温，如冰袋冷敷、温水擦浴等，必要时遵医嘱使用退热药物。出汗较多时，及时更换衣物和床单，防止着凉。

（6）用药护理：遵医嘱使用抗生素、止咳祛痰药等药物，观察药物的疗效和不良反应。

（7）心理护理：关心患者，向患者解