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安全护理的试题练习题及答案

一、选择题

1.以下哪种不属于跌倒高风险人群？

A.步态不稳者

B.视力正常的年轻人

C.服用镇静催眠药的患者

D.有跌倒史的老人

答案：B。解析：步态不稳者自身平衡能力差，容易跌倒；服用镇静催眠药的患者可能会出现头晕、嗜睡等不良反应，增加跌倒风险；有跌倒史的老人再次跌倒的可能性较高。而视力正常的年轻人身体机能相对较好，不属于跌倒高风险人群。

2.为防止患者坠床，最有效的措施是：

A.约束带约束

B.使用床档

C.加强巡视

D.降低病床高度

答案：B。解析：床档可以在床边形成阻挡，防止患者在睡眠或无意识状态下坠床，是防止坠床最直接有效的措施。约束带约束有一定的使用限制和风险，不能随意使用；加强巡视能及时发现问题但不能从根本上防止坠床；降低病床高度虽有一定作用，但不如床档直接有效。

3.安全护理的重点对象不包括：

A.自杀自伤倾向者

B.一般感冒患者

C.兴奋躁动者

D.有出走企图者

答案：B。解析：自杀自伤倾向者、兴奋躁动者和有出走企图者都存在一定的安全隐患，需要重点护理。而一般感冒患者病情相对稳定，不属于安全护理的重点对象。

二、填空题

1.常见的安全护理问题包括跌倒、坠床、______、______、______等。

答案：自杀自伤、走失、烫伤。解析：在护理工作中，这些都是较为常见且需要重点关注的安全问题。自杀自伤涉及患者的生命安全；走失可能导致患者陷入危险境地；烫伤则可能因护理不当或患者自身行为引起。

2.对有跌倒风险的患者，应在其床头悬挂______标识。

答案：跌倒高危。解析：悬挂跌倒高危标识可以提醒医护人员和家属该患者存在跌倒风险，从而采取相应的防范措施。

3.约束带使用时要注意观察______、______及约束部位的皮肤情况。

答案：血液循环、肢体活动。解析：观察血液循环可以防止约束过紧导致肢体缺血坏死；观察肢体活动能了解患者在约束状态下的身体状况，避免因约束造成不必要的损伤。

三、判断题

1.只要患者意识清醒，就不需要进行安全护理。（×）

答案：这种说法是错误的。意识清醒的患者也可能存在安全隐患，如因疾病导致身体功能受限、情绪波动等，都可能引发跌倒、自杀自伤等安全问题，所以同样需要进行安全护理。

2.对于有自杀倾向的患者，只需加强心理疏导，不需要采取其他防范措施。（×）

答案：这种说法错误。对于有自杀倾向的患者，加强心理疏导是重要的一方面，但同时必须采取一系列防范措施，如环境安全管理、密切观察等，以确保患者的生命安全。

3.安全护理只需要护士关注，医生不需要参与。（×）

答案：这种说法错误。安全护理是整个医疗团队的责任，医生在治疗过程中需要综合考虑患者的病情和安全问题，与护士等其他人员共同协作，为患者提供全面的安全保障。

四、解答题

1.简述预防患者跌倒的护理措施。

答案：

（1）评估：对患者进行跌倒风险评估，确定其跌倒风险等级。

（2）环境管理：保持病房地面干燥、整洁，无障碍物；走廊、卫生间等地方安装扶手；光线充足。

（3）健康教育：向患者及家属讲解跌倒的危害和预防方法，提高他们的安全意识。

（4）患者管理：对于有跌倒风险的患者，佩戴跌倒高危标识；协助患者穿合适的衣物和鞋子；指导患者正确使用辅助器具。

（5）护理观察：加强巡视，及时发现患者的异常情况并给予帮助。

（6）用药管理：注意观察患者用药后的反应，特别是使用可能导致头晕、嗜睡等不良反应的药物时。

2.如何对有自杀倾向的患者进行安全护理？

答案：

（1）评估：全面评估患者的自杀风险，包括自杀意念的强度、频率、方法等。

（2）环境管理：去除病房内可能用于自杀的物品，如刀具、绳索等；确保门窗安全。

（3）密切观察：安排专人护理，密切观察患者的言行、情绪变化，做到24小时不间断监护。

（4）心理护理：与患者建立良好的护患关系，了解其内心想法，给予心理支持和疏导。

（5）治疗配合：配合医生进行治疗，确保患者按时服药或接受其他治疗措施。

（6）健康教育：向患者及家属讲解自杀的危害和应对方法，提高他们的防范意识。

3.简述约束带使用的注意事项。

答案：

（1）严格掌握适应证：约束带只能在必要时使用，如患者有自伤、伤人、坠床等危险行为，且其他方法无法控制时。

（2）取得同意：使用前应向患者及家属解释使用约束带的目的、方法和注意事项，取得他们的理解和同意。

（3）正确使用：选择合适的约束带，约束部位要垫好衬垫，避免损伤皮肤；约束带的松紧度要适宜，以能容纳12指为宜。

（4）观察护理：使用过程中要密切观察患者的肢体血液循环、肢体活动、皮肤情况等，每1530分钟观察一次；定时松解约束带，一般每2小时松解一次，每次1530分钟，同时协助患者进行肢体活动。

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