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2024年西医临床核心能力评估试题及答案

姓名：____________________

一、多项选择题（每题2分，共20题）

1.下列关于肺炎链球菌肺炎的临床表现，正确的有：

A.发热、咳嗽、胸痛

B.呼吸困难，可伴有紫绀

C.患者常有寒战、高热

D.患者常伴有恶心、呕吐

2.下列关于胃溃疡的临床表现，正确的有：

A.上腹部持续性疼痛

B.进食后疼痛加剧

C.可伴有恶心、呕吐

D.疼痛与体位有关

3.下列关于慢性肾小球肾炎的病理类型，正确的有：

A.急性弥漫性增生性肾小球肾炎

B.急性链球菌感染后肾小球肾炎

C.慢性肾小球肾炎

D.膜性肾小球肾炎

4.下列关于高血压病的病因，正确的有：

A.遗传因素

B.高盐饮食

C.肥胖

D.长期饮酒

5.下列关于糖尿病的临床表现，正确的有：

A.多饮、多尿、多食、体重减轻

B.视物模糊

C.足部疼痛

D.反复发生感染

6.下列关于慢性阻塞性肺疾病的病理生理变化，正确的有：

A.空气流动受限

B.炎症反应

C.纤维化

D.气道高反应性

7.下列关于急性心肌梗死的临床表现，正确的有：

A.疼痛、压迫感

B.汗出、恶心、呕吐

C.呼吸困难

D.心电图中ST段抬高

8.下列关于甲状腺功能亢进的临床表现，正确的有：

A.心悸、手颤

B.热汗、怕热

C.易怒、焦虑

D.体重减轻

9.下列关于肺癌的临床表现，正确的有：

A.咳嗽、痰中带血

B.咳嗽加剧、胸痛

C.气短、乏力

D.声音嘶哑

10.下列关于慢性骨髓炎的临床表现，正确的有：

A.骨痛、肿胀

B.红斑、皮温升高

C.溃疡、窦道形成

D.脓液排出

11.下列关于骨折的临床表现，正确的有：

A.骨折部位疼痛、肿胀

B.骨折部位畸形

C.骨折部位活动受限

D.骨折部位功能障碍

12.下列关于癫痫的临床表现，正确的有：

A.意识丧失、肢体抽搐

B.意识丧失、呼吸暂停

C.意识丧失、口吐白沫

D.意识丧失、尿失禁

13.下列关于急性肾盂肾炎的临床表现，正确的有：

A.发热、腰痛

B.尿频、尿急、尿痛

C.腹痛、恶心、呕吐

D.尿液中白细胞计数增多

14.下列关于消化性溃疡的病因，正确的有：

A.幽门螺旋杆菌感染

B.非甾体抗炎药

C.精神因素

D.胃酸分泌过多

15.下列关于慢性肾小球肾炎的临床表现，正确的有：

A.蛋白尿、血尿

B.高血压、水肿

C.肾功能减退

D.肾性贫血

16.下列关于冠心病的心电图表现，正确的有：

A.ST段压低

B.T波倒置

C.Q波出现

D.心肌梗死图形

17.下列关于乳腺癌的临床表现，正确的有：

A.乳房肿块

B.乳头溢液

C.乳房皮肤凹陷

D.乳房肿胀

18.下列关于肝硬化的临床表现，正确的有：

A.腹水

B.肝掌

C.蜘蛛痣

D.脾脏肿大

19.下列关于脑卒中的临床表现，正确的有：

A.突发头痛

B.偏瘫、失语

C.意识障碍

D.瞳孔不等大

20.下列关于类风湿性关节炎的临床表现，正确的有：

A.关节疼痛、肿胀

B.关节畸形

C.关节僵硬

D.发热、乏力

二、判断题（每题2分，共10题）

1.肺炎链球菌肺炎的患者，其痰液常呈铁锈色。（）

2.胃溃疡的疼痛多在饭后1小时内出现，并持续至下次进餐前缓解。（）

3.慢性肾小球肾炎的尿液检查中，红细胞计数通常较高。（）

4.高血压病患者，血压控制目标值应低于130/80mmHg。（）

5.糖尿病患者，血糖控制目标值应低于7.0mmol/L。（）

6.慢性阻塞性肺疾病患者，肺功能检查中FEV1/FVC比值通常小于70%。（）

7.急性心肌梗死的患者，心电图上ST段抬高是诊断的主要依据。（）

8.甲状腺功能亢进患者，血清甲状腺激素水平通常升高。（）

9.肺癌患者，咳嗽、痰中带血是常见的早期症状。（）

10.骨折患者，骨折部位疼痛、肿胀是骨折的典型表现。（）

三、简答题（每题5分，共4题）

1.简述肺炎链球菌肺炎的治疗原则。

2.描述胃溃疡的典型临床表现及诊断方法。

3.列举慢性肾小球肾炎的主要并发症。

4.说明高血压病患者的生活方式干预措施。

四、论述题（每题10分，共2题）

1.论述糖尿病的病因、临床表现、诊断及治疗原则。

2.论述慢性阻塞性肺疾病的发病机制、临床表现、诊断及治疗原则。

试卷答案如下：

一、多项选择题

1.ABCD

解析思路：肺炎链球菌肺炎的典型症状包括发热、咳嗽、胸痛、呼吸困难、寒战高热，痰液呈铁锈色，故选ABCD。

2.ABCD

解析思路：胃溃疡的典型症状为上腹部持续性疼痛，进食后加剧，伴有恶心、呕吐，疼痛与