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肝胆疝外科肛肠科理论试题（含答案）

一、单选题

1.肝脏的血液供应主要来自（）

A.肝动脉B.肝静脉C.门静脉D.下腔静脉

答案：C。门静脉是肝脏血液供应的主要来源，约占70%-75%，肝动脉提供约25%-30%的血液。

2.内痔的主要临床表现是（）

A.疼痛B.便血C.坠胀D.脱出

答案：B。内痔的主要临床表现是便血，一般为无痛性间歇性便后出鲜血。

3.胆总管结石合并胆管炎时，出现的典型症状是（）

A.腹痛、寒战高热、黄疸B.腹痛、呕吐、黄疸

C.腹痛、寒战高热、休克D.腹痛、黄疸、休克

答案：A。Charcot三联征即腹痛、寒战高热、黄疸，是胆总管结石合并胆管炎的典型表现。

4.肛裂的主要症状是（）

A.便血B.疼痛C.便秘D.坠胀

答案：B。肛裂的主要症状是疼痛，具有典型的周期性，排便时疼痛，便后数分钟缓解，随后又因括约肌痉挛再次剧痛。

5.肝脓肿最常见的感染途径是（）

A.胆道感染B.肝动脉感染C.门静脉感染D.淋巴系统感染

答案：A。胆道感染是肝脓肿最常见的感染途径，如胆管结石、胆管炎等可导致细菌逆行进入肝脏引发脓肿。

6.直肠肛管周围脓肿最常见的类型是（）

A.肛周皮下脓肿B.坐骨肛管间隙脓肿

C.骨盆直肠间隙脓肿D.直肠后间隙脓肿

答案：A。肛周皮下脓肿是直肠肛管周围脓肿最常见的类型，位置表浅，局部症状明显。

7.胆囊结石最常见的并发症是（）

A.胆囊炎B.胆管炎C.胆源性胰腺炎D.胆囊穿孔

答案：A。胆囊结石长期刺激胆囊黏膜，最易引发胆囊炎。

8.直肠癌最主要的转移途径是（）

A.淋巴转移B.血行转移C.直接蔓延D.种植转移

答案：A。淋巴转移是直肠癌最主要的转移途径。

9.门静脉高压症的主要临床表现不包括（）

A.脾肿大B.腹水C.黄疸D.食管胃底静脉曲张

答案：C。门静脉高压症主要表现为脾肿大、脾功能亢进、腹水、食管胃底静脉曲张等，黄疸不是其主要临床表现。

10.肛瘘的主要症状是（）

A.疼痛B.便血C.脓性分泌物D.瘙痒

答案：C。肛瘘的主要症状是肛周反复流出脓性分泌物。

11.原发性肝癌最常见的首发症状是（）

A.肝区疼痛B.腹胀C.消瘦D.黄疸

答案：A。肝区疼痛是原发性肝癌最常见的首发症状，多为持续性隐痛、胀痛或刺痛。

12.内痔好发于截石位的（）

A.3、7、11点B.4、8、12点

C.5、9、13点D.6、10、14点

答案：A。内痔好发于截石位3、7、11点。

13.肝叶切除术后避免过早活动的目的是（）

A.减少能量消耗B.避免肝断面出血

C.利于肝细胞再生D.利于有效引流

答案：B。肝叶切除术后过早活动可能导致肝断面结扎线脱落，引起出血，所以要避免过早活动。

14.肛管直肠环的组成不包括（）

A.外括约肌深部B.内括约肌

C.耻骨直肠肌D.直肠纵肌

答案：B。肛管直肠环由外括约肌深部、耻骨直肠肌、外括约肌浅部和直肠纵肌组成，不包括内括约肌。

15.胆囊造影前一日晚餐应给予（）

A.高脂肪、高蛋白饮食B.无脂肪、低蛋白、高糖饮食

C.高脂肪、低蛋白饮食D.低脂肪、高蛋白饮食

答案：B。胆囊造影前一日晚餐应给予无脂肪、低蛋白、高糖饮食，以减少胆汁分泌，利于造影剂进入胆囊。

16.诊断直肠癌最重要且简便易行的方法是（）

A.直肠指诊B.直肠镜检查

C.钡剂灌肠检查D.癌胚抗原检查

答案：A。直肠指诊是诊断直肠癌最重要且简便易行的方法，约70%的直肠癌可通过直肠指诊触及。

17.肝性脑病患者禁用的灌肠液是（）

A.生理盐水B.肥皂水

C.乳果糖溶液D.醋酸溶液

答案：B。肥皂水为碱性溶液，可使肠道pH值升高，有利于氨的吸收，会加重肝性脑病，所以禁用。

18.肛裂“三联征”是指（）

A.肛裂、前哨痔、乳头肥大B.肛裂、肛瘘、乳头肥大

C.肛裂、前哨痔、肛瘘D.肛裂、内痔、乳头肥大

答案：A。肛裂“三联征”是指肛裂、前哨痔、乳头肥大。

19.门静脉高压症患者出现呕血，最可能的原因是（）

A.胃黏膜糜烂B.胃溃疡

C.食管胃底静脉曲张破裂D.十二指肠溃疡

答案：C。门静脉高压症患者食管胃底静脉曲张，当压力升高或受到粗糙食物刺激时，易破裂出血，导致呕血。

20.胆囊切除术后，最易出现的并发症是（）

A.出血B.胆瘘C.感染D.