诺和锐30适合中国患者的胰岛素起始治疗方案-20140113.pptVIP

诺和锐?30

适合中国患者的胰岛素起始治疗方案NMX30-2013-32

2013年最新IDF糖尿病地图：

糖尿病的开展仍然迅猛，中国糖尿病患者近1亿！

31.P.Valensietal.IntJClinPract,November2008,62,11,1809–18192.郭晓蕙,等.中华糖尿病杂志2012;4(8):474-478.我国糖尿病患者诊断、治疗率低，血糖控制

更不理想(N=143,123)(N=90,474)(N=52,649)中华医学会糖尿病学分会“糖化血红蛋白监测网”工程接受治疗的患者总体达标率仅35.3%HbA1c7%的患者百分比(%)占糖尿病患者的比例(%)糖尿病诊断治疗控制达标100%30.1%25.8%10.2%我国T2DM患者仅1/10血糖控制达标

口服药治疗患者血糖控制差：

中国60%口服药治疗的患者血糖没有达标2型糖尿病患者糖化血红蛋白控制状况调查报告，中华医学会糖尿病分会，2011.2.12://cdschina.org/N=90,474

中国口服药治疗的T2DM患者胰岛素起始治疗晚起始胰岛素治疗时基线平均HbA1c达9.2%以上1.YangWYetal.CurrMedResOpin.2009Nov;25(11):2643-542.纪立农，中国糖尿病杂志，2011，19〔10〕:7463.杨文英,等.中华糖尿病杂志.2012:4(10):607-12

2013年最新《中国2型糖尿病防治指南》：2型糖尿病患者在生活方式和口服降糖药联合治疗根底上，如果血糖仍然未到达控制目标，即可开始口服降糖药物和胰岛素的联合治疗对新发病且与T1DM鉴别困难的消瘦的糖尿病患者，应该把胰岛素作为一线治疗药物在糖尿病病程中〔包括新诊断的T2DM患者〕，出现无明显诱因的体重显著下降时，应该尽早使用胰岛素治疗根据患者的具体情况，可选用根底胰岛素或预混胰岛素起始胰岛素治疗中国指南建议的启动胰岛素治疗时机2013年版中国2型糖尿病防治指南〔征求意见稿〕

2013版最新CDS指南推荐:

预混胰岛素被推荐用于胰岛素起始治疗基础胰岛素睡前注射胰岛素起始治疗方案较大剂量多种口服药联合治疗HbA1c7%预混胰岛素每日1-2次注射或2013年版中国2型糖尿病防治指南〔征求意见稿〕

InsulinTreatmentFlowStudyDiabetesmarketresearch2013Datasource:patientcardbase=630当中国的2型糖尿病患者需要起始胰岛素治疗时，医生会给其中61%的患者处方预混胰岛素！预混胰岛素是中国最普遍的胰岛素起始治疗方案

中国人特点决定了预混胰岛素的治疗地位TorrensJI,etal.DiabetesCare.2004Feb:27(2):354-61USAdatafromEarl.S.etal.JAMA2003;387:356-359ChinadatafromDongfengGu,etal.Lancet2005;365:1398-405BFZhouetal.JournalofHumanHypertenson(2003)17,623-630DECODAStudyGroup.Diabelogia(2000)43:1470-1475

全球临床研究证实诺和锐?30可有效平安控制血糖诺和锐?30每日2次相比甘精胰岛素每日1次可更好降低HbA1c水平诺和锐?30每日2次相比甘精胰岛素每日1次治疗重度低血糖发生率相似1.Kannetal.ExpClinEndocrinolDiabetes2006;114:527-5322.Raskinetal.DiabetesCare2005;28:260-5结束时HbA1c水平：

诺和锐?30=6.91%

甘精胰岛素=7.41%INITIATE研究1结果：12

1.纪立农,等.中国糖尿病杂志,2011;19(10):746-512.杨文英,等.中华糖尿病杂志.2012:4(10):607-12.3.高妍等,中华内分泌代谢,24(6):616-94.WenyingYang,etal.CurrentMedicalResearchOpinion.2010;26(1):101–7中国临床研究证实诺和锐?30可平安控制血糖0.004-2.57起始诺和锐?30治疗，有效控制血糖的同时，重度低血糖发生率非常低

最新BIAsp3756研究证实：

诺和锐?30QD和甘精胰岛素QD疗效与平安性