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护士三基考试试题练习题+答案

选择题

1.下列哪种药物不是一线降压药？

A.硝苯地平

B.氢氯噻嗪

C.卡托普利

D.氨茶碱

答案：D。一线降压药主要包括利尿剂（如氢氯噻嗪）、钙通道阻滞剂（如硝苯地平）、血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利）等。氨茶碱是平喘药，主要用于缓解支气管痉挛，不是降压药。

2.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压：

A.增高

B.降低

C.无影响

D.脉压差增大

答案：A。袖带过窄，需要较高的压力才能阻断动脉血流，所以测得的血压值会偏高；袖带过宽则测得的血压值会偏低。

3.青霉素过敏性休克首选药物是：

A.地塞米松

B.肾上腺素

C.苯海拉明

D.异丙嗪

答案：B。肾上腺素能兴奋心脏、收缩血管、升高血压、舒张支气管平滑肌等，是抢救青霉素过敏性休克的首选药物。地塞米松主要起抗炎、抗过敏等作用；苯海拉明和异丙嗪是抗组胺药，可辅助治疗过敏症状，但不是首选。

4.正常成人安静时的心率范围是：

A.4060次/分

B.60100次/分

C.100120次/分

D.120140次/分

答案：B。正常成人安静时心率在60100次/分之间。心率低于60次/分为心动过缓，高于100次/分为心动过速。

填空题

1.医院感染的传播途径主要有接触传播、空气传播、飞沫传播。

答案解释：接触传播包括直接接触和间接接触；空气传播是病原体通过空气尘埃、飞沫核等形式传播；飞沫传播是带有病原体的飞沫在空气中短距离移动而导致的传播。

2.静脉输液时，溶液不滴，挤压输液管有阻力，松手无回血，可能的原因是针头阻塞。

答案解释：当针头阻塞时，液体无法正常通过针头进入血管，挤压输液管会感觉到阻力，且由于阻塞，松手后无回血。

3.无菌包打开后，未用完的物品，按原折痕包好，有效期为24小时。

答案解释：为保证无菌物品的安全性，防止细菌污染，无菌包打开未用完重新包好后，有效期是24小时。

判断题

1.只要在医疗机构内发生的感染都属于医院感染。（×）

答案解释：医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。所以并不是在医疗机构内发生的感染都属于医院感染。

2.肌肉注射时，应选择肌肉丰厚且离大神经、大血管较远的部位。（√）

答案解释：选择肌肉丰厚且离大神经、大血管较远的部位进行肌肉注射，可以减少对神经和血管的损伤，保证注射的安全性和有效性。

3.给患者吸氧时，流量越大越好。（×）

答案解释：吸氧流量应根据患者的病情和缺氧程度来调整，不是流量越大越好。例如，对于慢性阻塞性肺疾病患者，高流量吸氧可能会抑制呼吸中枢，导致二氧化碳潴留加重。

解答题

1.简述高热患者的护理措施。

答案：

（1）观察病情：密切观察体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，一般每4小时测量一次体温。

（2）降温措施：可采用物理降温（如冰袋冷敷、温水擦浴、酒精擦浴等）或药物降温。物理降温时要注意避免冻伤等不良反应，药物降温要注意观察用药后的反应。

（3）补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励患者多饮水，每日摄入量在3000ml左右，以补充发热消耗的水分和营养，促进毒素排出。

（4）休息：高热患者需卧床休息，减少能量消耗，有利于机体恢复。

（5）口腔护理：发热时患者口腔黏膜干燥，抵抗力下降，易发生口腔感染，应每日进行口腔护理23次。

（6）皮肤护理：及时擦干汗液，更换衣服和床单，保持皮肤清洁干燥，防止压疮等并发症的发生。

（7）心理护理：关心患者，解释发热的原因和治疗方法，缓解患者的焦虑情绪。

2.简述静脉输液过程中发生空气栓塞的原因、临床表现及处理措施。

答案：

原因：

（1）输液前输液管内空气未排尽。

（2）输液过程中液体输完未及时更换药液或拔针。

（3）加压输液、输血时无人守护，液体输完后未及时处理。

临床表现：患者感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛，随即出现呼吸困难和严重发绀，有濒死感。听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”。

处理措施：

（1）立即停止输液，通知医生进行紧急处理。

（2）让患者取左侧卧位并头低脚高，此体位可使空气浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口，随着心脏的跳动，空气被混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。

（3）给予高流量氧气吸入，提高患者的血氧浓度，纠正缺氧状态。

（4）密切观察患者的病情变化，如生命体征、神志等，如有异常及时处理。

（5）心理护理：安慰患者，缓解其紧张、恐惧情绪。