《梧州市环城公路项目路面、桥梁、互通立交、涵洞和通道、排水工程中间交工验收实施细则（试行）》稿.docVIP

附表一:1、级配碎石垫层交验

梧州市环城公路

级配碎石垫层检查验收申请报告

申请里程桩号：

施工单位：

监理单位（总监办）：

申报日期：年月日

①.

中间检查验收申请报告

项目名称

梧州市环城公路

施工单位

监理单位

交验范围

合同段

No.

自检情况：

申请中间检查验收时间：

承包人（签字盖章）：年月日

专业监理工程师意见：

专业监理工程师（签字）：年月日

总监办意见：

总监办（签字盖章）：年月日

②.

级配碎石垫层中间交工验收资料目录

资料目录

序号

资料内容

表格

备注

1

中间检查验收申请报告

2

检验申请批复单

监表5

3

级配碎（砾）石底基层现场质量检验报告单

检验表55

4

平面位置检测记录表

记录表19

5

高程检测记录表

记录表04

6

路基、路面宽度检查记录表

记录表14

7

路基路面标高、横坡检测记录表

记录表15

8

路基、路面平整度检测记录表

记录表11

9

路面厚度检测记录表

记录表13

10

路面基层（底基层）施工记录表

记录表20

11

压实度检测试验（灌砂法）评定报告及记录

每公里评定

12

回弹弯沉值检测评定报告及记录

每公里评定

13

路面结构层厚度试验检测评定报告及记录

每公里评定

14

路面平整度试验检测评定报告及记录

每公里评定

15

分项工程质量检验评定表

评表01

16

中间交工证书

监表11

③.

级配碎石垫层（每分项工程）中间交工验收流程图

承包人自检

承包人自检

合格不合格

总监办抽检

总监办抽检

报验合格不合格

第三方检测单位检测

第三方检测单位检测

合格

进入下道工序

进入下道工序

④.

级配碎石垫层验收过程一览表

项目名称：梧州市环城公路施工单位（总承包部）（No.）

序号

里程桩号

长度

（m）

施工单位

（总承包部）

总监办

项目公司

第三方检测单位

备注

自检

时间

经办人

抽检

时间

经办人

抽检

时间

经办人

检验

时间

经办人

附表一:2、水泥稳定级配碎石底基层

梧州市环城公路

水泥稳定级配碎石底基层检查验收申请报告

申请里程桩号：

施工单位：

监理单位（总监办）：

申报日期：年月日

①

中间检查验收申请报告

项目名称

梧州市环城公路

施工单位

监理单位

交验范围

合同段

No.

自检情况：

申请中间检查验收时间：

承包人（签字盖章）：年月日

专业监理工程师意见：

专业监理工程师（签字）：年月日

总监办意见：

总监办（签字盖章）：年月日

②.

水泥稳定级配碎石底基层中间交工验收资料目录

资料目录

序号

资料内容

表格

备注

1

中间检查验收申请报告

2

检验申请批复单

监表5

3

水泥稳定碎石基层现场质量检验报告单

检验表59

4

平面位置检测记录表

记录表19

5

高程检测记录表

记录表04

6

路基、路面宽度检查记录表

记录表14

7

路基路面标高、横坡检测记录表

记录表15

8

路基、路面平整度检测记录表

记录表11

9

路面厚度检测记录表

记录表13

10

路面基层（底基层）施工记录表

记录表20

11

压实度检测试验（灌砂法）评定报告及记录

每公里评定

12

无侧限抗压强度试验评定报告及记录

每公里评定

13

水泥剂量测定报告及记录

每公里评定

14

路面结构层厚度试验检测评定报告及记录

每公里评定

15

连续式平整度仪测定平整度试验报告

每公里评定

16

分项工程质量检验评定表

评表01

③.

水泥稳定级配碎石底基层

（每分项工程）中间交工验