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血液透析中心隔离透析管理制度
一、对于第一次透析的新入患者或由其他医院转入的患者必须在治疗前进行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病毒的相关检查,保留原始记录,登记患者检查结果。
二、对长期透析的病人每半年复查1次乙肝、丙肝、梅毒和HIV感染指标,保留原始记录并登记。
三、对乙肝、丙肝、梅毒标志物为阳性的病人应在隔离间进行专机血液透析治疗,透析器为一次性使用。
四、对HIV感染标志物为阳性的病人建议转传染病医院治疗。
五、隔离间有固定的治疗车和固定的用物。
六、隔离间用物标识清楚(治疗车、消毒容器、治疗盘、血管钳、污物桶等),不得和普通间交替使用,不能将传染病区患者的物品带入普通治疗区。
七、工作人员进入隔离区,应先洗手,按工作要求穿戴个人防护设备,如手套、口罩、工作服等。
八、隔离间的工作人员每班固定,工作人员给病人操作时必须戴手套,必须一人一换手套,处理以后要洗手或用快速手消毒剂擦手。
九、在接触不同患者、清洗不同机器时应洗手或用快速手消毒剂擦手并换手套。
十、以下情况应强调洗手或用快速手消毒剂擦手:脱去个人保护装备后;开始操作前或结束操作后;接触患者粘膜、破损皮肤及伤口前后;接触患者血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料后;触摸被污染的物品后。
十一、对穿刺部位的皮肤应严格消毒。穿刺部位下垫无菌巾、止血带,做到一人一巾一带。穿刺针眼处用创可贴或无菌敷料覆盖。止血带用后用500mg/L含氯消毒剂浸泡消毒30分钟后清洗凉干。
十二、每日定时紫外线消毒,每班次结束后通风换气,每天用消毒液对地面、机器表面、桌面进行消毒。
十三、血压计袖带、透析用巾钳每周清洗、消毒1次。
十五、医疗废物和生活废物分开放置,锐器用专用锐器盒回收。医疗垃圾回收登记并签名。
十六、血透机在透析结束后立即擦洗消毒并更换床单位。特殊感染病例污染的隔离衣、床单、被套、枕套等用双层塑料袋结扎,贴上“感染名称”标识,送洗浆房单独消毒处置。
十七、按疫情报告制度及院内感染报告制度及时上报。
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