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临床医学备考课程试题及答案

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一、多项选择题（每题2分，共20题）

1.下列哪项是诊断肺炎链球菌肺炎的典型体征？

A.高热、寒战、胸痛

B.肺实变体征

C.肺部湿啰音

D.咳铁锈色痰

2.患者男性，28岁，因急性腹泻、呕吐入院。查体：神志模糊，皮肤弹性差，血压90/60mmHg，尿量减少。以下哪项治疗措施最紧急？

A.补充电解质

B.静脉补液

C.使用抗生素

D.纠正酸碱平衡

3.下列哪项检查结果提示可能患有慢性肾小球肾炎？

A.尿常规检查：蛋白尿、红细胞、白细胞

B.血常规检查：血红蛋白降低、白细胞计数升高

C.尿常规检查：血尿、蛋白尿

D.血液检查：血肌酐、尿素氮升高

4.患者女性，45岁，因反复咳嗽、咳痰20年，活动后气短5年入院。查体：双肺可闻及干湿啰音。以下哪项治疗措施最为合适？

A.抗生素治疗

B.吸入性糖皮质激素

C.稳态型呼吸机辅助通气

D.间断性氧疗

5.下列哪项是急性心肌梗死患者的心电图特点？

A.ST段抬高

B.T波倒置

C.Q波出现

D.PR间期延长

6.患者男性，65岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重期入院。查体：呼吸急促，发绀，双肺湿啰音。以下哪项治疗措施最为重要？

A.抗生素治疗

B.稳态型呼吸机辅助通气

C.氧疗

D.间断性低流量吸氧

7.下列哪项是糖尿病酮症酸中毒的典型临床表现？

A.高热、口渴、多尿

B.深度昏迷、酸中毒、电解质紊乱

C.呼吸深快、血压升高

D.肌肉疼痛、恶心、呕吐

8.患者女性，30岁，因妊娠期糖尿病入院。查体：血糖控制不理想。以下哪项治疗措施最为合适？

A.限制饮食

B.胰岛素治疗

C.运动锻炼

D.降糖药物治疗

9.下列哪项是诊断甲状腺功能亢进的典型体征？

A.肌肉无力、体重减轻

B.突眼、易激动、多汗

C.疲劳、乏力、体重增加

D.心悸、失眠、手指震颤

10.患者男性，60岁，因高血压、冠心病入院。查体：血压150/95mmHg，心电图提示心肌缺血。以下哪项治疗措施最为重要？

A.抗高血压药物治疗

B.抗血小板药物治疗

C.抗凝药物治疗

D.抗心绞痛药物治疗

11.下列哪项是诊断急性阑尾炎的典型体征？

A.右下腹痛、恶心、呕吐

B.右下腹压痛、反跳痛

C.腹泻、发热、咳嗽

D.呕吐、便秘、乏力

12.患者女性，25岁，因急性乳腺炎入院。查体：右侧乳房红肿、疼痛。以下哪项治疗措施最为合适？

A.抗生素治疗

B.热敷

C.冷敷

D.按摩

13.下列哪项是诊断胃溃疡的典型症状？

A.饭后疼痛、反酸、烧心

B.空腹疼痛、反酸、烧心

C.上腹部隐痛、恶心、呕吐

D.上腹部刺痛、腹泻、乏力

14.患者男性，35岁，因肝癌入院。查体：肝区疼痛、消瘦。以下哪项检查对诊断最有帮助？

A.肝功能检查

B.甲胎蛋白检查

C.影像学检查

D.腹水检查

15.下列哪项是诊断肺炎支原体肺炎的典型体征？

A.发热、咳嗽、胸痛

B.咳少量黏液痰

C.咳铁锈色痰

D.肺部湿啰音

16.患者女性，28岁，因急性肾小球肾炎入院。查体：尿色深红、蛋白尿、血尿。以下哪项治疗措施最为合适？

A.抗感染治疗

B.限制盐分摄入

C.静脉注射利尿剂

D.服用免疫抑制剂

17.下列哪项是诊断甲状腺癌的典型体征？

A.碘剂浓聚试验阳性

B.突眼、易激动、多汗

C.肿块质地坚硬、边界不清

D.甲状腺功能亢进

18.患者男性，45岁，因慢性肾功能不全入院。查体：面色苍白、全身水肿。以下哪项治疗措施最为重要？

A.抗感染治疗

B.补充电解质

C.静脉补液

D.血液透析

19.下列哪项是诊断肺结核的典型症状？

A.发热、咳嗽、盗汗

B.胸痛、咯血、呼吸困难

C.消瘦、乏力、食欲不振

D.咳少量白色痰

20.患者女性，50岁，因肺癌入院。查体：胸痛、咳嗽、气短。以下哪项检查对诊断最有帮助？

A.胸部X光片

B.肺功能检查

C.影像学检查

D.肺部穿刺活检

二、判断题（每题2分，共10题）

1.患者出现发热、寒战、咳嗽等症状，首先应考虑为细菌性肺炎。（）

2.在糖尿病酮症酸中毒的治疗中，补液是最为关键的治疗措施。（）

3.急性心肌梗死患者的心电图特点为ST段抬高，T波倒置，Q波出现。（）

4.慢性阻塞性肺疾病患者出现呼吸困难时，首选的治疗方法是使用持续正压通气（CPAP）。（）

5.甲状腺功能亢进患者的典型体征包括突眼、易激动、多汗等。（）

6.高血压患者一旦确诊，应终身服用降压药物。（）

7.急性阑尾炎的典型体征为右下腹压痛、反跳痛，伴有恶心、呕吐。（