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静脉输液试题及答案
一、选择题
1.静脉输液时,下列哪种溶液输入速度宜慢()
A.甘露醇
B.生理盐水
C.多巴胺
D.5%葡萄糖溶液
答案:C。多巴胺是血管活性药物,输入速度过快可能会引起血压急剧升高、心律失常等严重不良反应,所以输入速度宜慢。甘露醇是脱水剂,需要快速滴入以达到脱水效果;生理盐水和5%葡萄糖溶液一般根据患者情况正常速度输入即可。
2.输液过程中,患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,应考虑为()
A.发热反应
B.过敏反应
C.循环负荷过重
D.空气栓塞
答案:C。循环负荷过重(急性肺水肿)的典型表现就是突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。发热反应主要表现为发冷、寒战和发热;过敏反应多有皮疹、瘙痒、呼吸困难等表现;空气栓塞会有胸部异常不适或有胸骨后疼痛,随即发生呼吸困难和严重发绀。
3.输液时如何处理因静脉痉挛导致滴注不畅()
A.减小滴液速度
B.加压输液
C.局部热敷
D.适当更换肢体位置
答案:C。因静脉痉挛导致滴注不畅时,可局部热敷,以缓解静脉痉挛。减小滴液速度不能解决痉挛问题;加压输液可能会导致血管破裂等更严重后果;适当更换肢体位置对静脉痉挛一般无效。
二、填空题
1.静脉输液是利用______和______形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理将液体输入静脉。
答案:大气压、液体静压。当输液瓶内的液体在大气压和液体本身静压的作用下,使输液系统内压高于人体静脉压,从而将液体输入静脉。
2.输液微粒污染是指在输液过程中,输液微粒随液体进入人体,对人体造成严重危害的过程,最易受微粒阻塞损害的脏器有______、______、______等。
答案:肺、脑、肝。这些脏器血管丰富,血液循环较为复杂,输液微粒进入人体后容易随血液循环在这些部位的小血管中积聚,造成血管阻塞等损害。
三、判断题
1.静脉输液时,连续输入不同批号的同一种药物时,不需要冲洗输液器。()
答案:错误。连续输入不同批号的同一种药物时,也需要冲洗输液器,以防止不同批号药物之间可能存在的微小差异相互作用,减少不良反应的发生。
2.输液过程中,如果茂菲滴管内液面自行下降,可能是茂菲滴管有裂缝。()
答案:正确。茂菲滴管有裂缝时,空气会进入滴管内,导致液面自行下降。
四、解答题
1.简述静脉输液的目的。
答案:静脉输液的目的主要有以下几点:
补充水分及电解质,纠正水、电解质和酸碱平衡失调。常用于各种原因引起的脱水、酸碱平衡紊乱等患者,如腹泻、呕吐导致的脱水患者,通过输入相应的电解质溶液来维持体内水和电解质的平衡。
增加循环血量,改善微循环,维持血压。对于大量失血、失液引起休克的患者,快速输入液体可以补充血容量,提升血压,保证重要脏器的血液灌注。
供给营养物质,促进组织修复,增加体重,维持正氮平衡。对于不能经口进食或进食不足的患者,如昏迷患者、手术后患者等,通过静脉输入葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等营养物质,满足机体代谢需要,促进身体恢复。
输入药物,治疗疾病。如输入抗生素控制感染,输入化疗药物治疗肿瘤等,使药物能够快速进入血液循环,发挥治疗作用。
2.当输液过程中发生空气栓塞时,应如何处理?
答案:当输液过程中发生空气栓塞时,应采取以下措施:
立即停止输液,通知医生进行紧急处理。
让患者取左侧卧位并头低脚高。此体位可使空气浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口,随着心脏的跳动,空气被混成泡沫,分次小量进入肺动脉内,逐渐被吸收。
给予高流量氧气吸入,提高患者的血氧浓度,纠正缺氧状态。
密切观察患者的病情变化,包括生命体征、神志等,及时记录并报告医生。
必要时配合医生进行中心静脉导管抽出空气等进一步处理。
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