初级护师-儿科护理学 第十章　神经系统疾病患儿的护理.docx

初级护师儿科护理学第十章神经系统疾病患儿的护理

一、神经系统疾病患儿的护理概述

神经系统疾病在儿科中较为常见，涉及的范围广泛，包括遗传代谢性疾病、感染性疾病、退行性疾病等。这些疾病对儿童的身心健康影响深远，因此，对这类患儿的护理工作显得尤为重要。儿科护理工作者需要掌握全面的护理知识，不仅要关注患儿的病情变化，还要注重患儿的心理发展和家庭支持。

二、神经系统疾病患儿的护理要点

2.饮食护理：根据患儿的病情和年龄特点，提供合理的饮食。对于吞咽困难的患儿，应给予半流质或流质饮食，必要时进行鼻饲喂养。

3.药物护理：严格按照医嘱给药，注意药物的剂量、用法和不良反应。对于需要长期用药的患儿，应向家长解释药物的重要性，确保患儿在家也能得到正确的用药指导。

4.心理护理：神经系统疾病患儿往往伴有心理问题，如焦虑、抑郁等。护理人员应主动与患儿沟通，了解其心理需求，给予安慰和鼓励。同时，也要指导家长如何与患儿沟通，共同帮助患儿树立战胜疾病的信心。

5.康复护理：对于存在功能障碍的患儿，如运动障碍、语言障碍等，应早期介入康复训练。护理人员应协助康复师进行训练，并指导家长掌握康复训练的方法，以便在日常生活中继续进行。

三、常见神经系统疾病的护理

1.脑性瘫痪：对于脑性瘫痪患儿，护理重点在于保持肢体的正常功能位置，防止关节畸形。同时，要进行功能训练，如站立、行走等。

2.癫痫：癫痫患儿的护理要注意发作时的安全，防止意外伤害。发作后，要观察患儿的意识状态，及时处理并发症。

3.脑炎、脑膜炎：这类患儿的护理要注意降温、止惊、降低颅内压等。同时，要保持呼吸道通畅，防止窒息。

四、护理工作中的注意事项

1.病情观察：要密切观察患儿的病情变化，如意识、瞳孔、肢体活动等，及时发现并处理异常情况。

2.安全管理：对于有抽搐、昏迷等症状的患儿，要防止坠床、咬伤等意外发生。

3.家庭支持：要指导家长如何照顾患儿，提供必要的心理支持。同时，也要帮助家长了解患儿的病情和治疗方案，使其能够积极参与患儿的护理工作。

五、护理评估与计划

1.护理评估：对神经系统疾病患儿的护理，需要进行全面的评估，包括患儿的生理状况、心理状况、家庭环境和社会支持系统。特别要注意评估患儿的神经功能状况，如肌张力、反射、感觉和运动功能等。

2.护理计划：根据评估结果，制定个性化的护理计划。护理计划应包括短期目标和长期目标，并考虑到患儿的生长发育和疾病特点。计划中应包含对患儿及其家庭的健康教育，以及出院后的随访和康复指导。

六、护理实施与评价

1.护理实施：按照护理计划，实施各项护理措施。在实施过程中，要密切观察患儿的反应，及时调整护理方案。同时，要保持与医疗团队的密切沟通，确保护理工作的连续性和有效性。

2.护理评价：定期对护理效果进行评价，包括患儿的病情变化、护理目标的达成情况以及患儿和家庭的满意度。通过评价，可以及时发现护理工作中的问题，并进行改进。

七、健康教育与家庭支持

1.健康教育：对患儿家长进行健康教育，使其了解患儿的病情、治疗方法和护理要点。健康教育应包括疾病知识、药物使用、康复训练等内容。

八、出院护理与随访

1.出院护理：在患儿出院前，进行全面的出院指导，包括药物使用、康复训练、疾病预防等。确保患儿家庭能够在出院后继续进行正确的护理。

2.随访：定期对患儿进行随访，评估其康复情况，并提供必要的护理指导。随访可以通过电话、家访或门诊方式进行。

九、多学科团队合作

1.团队合作：神经系统疾病患儿的护理需要多学科团队的紧密合作，包括儿科医生、护士、康复师、营养师、心理咨询师等。团队应定期召开病例讨论会，共同制定和调整治疗和护理计划。

十、护理研究与创新

1.护理研究：鼓励护士参与护理研究，特别是关于神经系统疾病患儿护理的研究。通过研究，可以不断改进护理实践，提高护理质量。

2.护理创新：鼓励护士在护理实践中进行创新，如开发新的护理工具、方法或程序，以更好地满足患儿和家庭的需求。

十一、护理伦理与法律

1.护理伦理：在护理神经系统疾病患儿时，护士需要遵循护理伦理原则，尊重患儿的权利和尊严，保护患儿的隐私和安全。

2.护理法律：护士应了解和遵守与儿科护理相关的法律法规，如儿童保护法、医疗事故处理条例等，确保护理工作的合法性和规范性。

十二、未来展望

随着医学科技的进步，神经系统疾病患儿的护理将面临新的挑战和机遇。护士需要不断更新知识，提高专业技能，以适应护理实践的发展。同时，也需要加强国际合作，共享护理经验和资源，共同推动儿科护理学的发展。通过不懈的努力，我们相信能够为神经系统疾病患儿提供更高质量的护理服务，帮助她们实现最佳的生活质量。