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妇产科科护理考试练习题及答案
一、选择题
1.正常妊娠时,绒毛膜促性腺激素高峰出现的时间是
A.妊娠5~7周
B.妊娠8~10周
C.妊娠11~13周
D.妊娠14~16周
E.妊娠17~19周
答案:B
解析:绒毛膜促性腺激素(hCG)由合体滋养细胞分泌,至妊娠810周血清hCG浓度达高峰,持续约10日迅速下降,至妊娠中晚期血清浓度仅为峰值的10%,产后2周内消失。所以答案选B。
2.分娩第一产程的主要临床表现是
A.规律宫缩
B.宫口扩张
C.胎头下降
D.胎膜破裂
E.以上都是
答案:E
解析:第一产程又称宫颈扩张期,从规律宫缩开始至宫口开全。此期的临床表现包括规律宫缩、宫口扩张、胎头下降、胎膜破裂等。规律宫缩是产程开始的标志;随着宫缩增强,宫口逐渐扩张;胎头也随着宫缩不断下降;胎膜多在宫口近开全时自然破裂。所以答案选E。
3.产后出血最常见的原因是
A.宫缩乏力
B.胎盘因素
C.软产道裂伤
D.凝血功能障碍
E.子宫破裂
答案:A
解析:产后出血的原因主要有宫缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍等。其中宫缩乏力是产后出血最常见的原因,占产后出血总数的70%80%。宫缩乏力时,子宫不能正常收缩和缩复,导致胎盘剥离面血窦不能关闭而出血。所以答案选A。
二、填空题
1.女性内生殖器包括阴道、______、______、输卵管。
答案:子宫;卵巢
解析:女性内生殖器位于真骨盆内,包括阴道、子宫、输卵管和卵巢。阴道是性交器官,也是月经血排出及胎儿娩出的通道;子宫是孕育胚胎、胎儿和产生月经的器官;输卵管为一对细长而弯曲的肌性管道,是卵子与精子结合场所及运送受精卵的通道;卵巢为一对扁椭圆形的性腺,是产生与排出卵子,并分泌甾体激素的性器官。
2.新生儿Apgar评分的五项指标是______、______、______、______、______。
答案:心率;呼吸;肌张力;喉反射;皮肤颜色
解析:新生儿Apgar评分是一种简易的、临床上评价刚出生婴儿状况和复苏是否有效的可靠指标。内容包括心率、呼吸、对刺激的反应(喉反射)、肌张力和皮肤颜色五项指标;每项02分,总共10分,810分为正常,47分为轻度窒息,03分为重度窒息。
3.前置胎盘的主要临床表现是______、______、______。
答案:妊娠晚期或临产时无痛性反复阴道流血;胎位异常;胎先露高浮
解析:前置胎盘是妊娠晚期严重并发症之一,也是妊娠晚期阴道流血最常见的原因。其典型症状是妊娠晚期或临产时,发生无诱因、无痛性反复阴道流血。由于胎盘前置影响胎先露入盆,常导致胎位异常,胎先露高浮。
三、判断题
1.孕妇自觉胎动一般开始于妊娠1618周。()
答案:正确
解析:胎动是胎儿情况良好的表现。孕妇于妊娠1820周开始自觉胎动,经产妇感觉略早于初产妇。所以“孕妇自觉胎动一般开始于妊娠1618周”表述不准确,但通常认为在这个时间段开始有感觉到胎动的可能,该题可判断为正确。
2.子痫前期的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛。()
答案:正确
解析:子痫前期是妊娠期特有的疾病,基本病理生理变化是全身小动脉痉挛。由于小动脉痉挛,造成管腔狭窄,周围阻力增大,内皮细胞损伤,通透性增加,体液和蛋白质渗漏,表现为血压升高、蛋白尿、水肿和血液浓缩等。
3.母乳喂养的婴儿不易发生腹泻,是因为母乳中含有大量的IgG。()
答案:错误
解析:母乳喂养的婴儿不易发生腹泻,是因为母乳中含有大量的分泌型IgA(sIgA)。sIgA可以在肠道内发挥作用,阻止病原体在肠道黏膜吸附和繁殖,从而增强肠道的抵抗力,减少腹泻等感染性疾病的发生。而IgG主要是通过胎盘从母体传递给胎儿,在新生儿抗感染中发挥重要作用,但不是母乳中防止婴儿腹泻的主要免疫成分。
四、解答题
1.简述产后恶露的分类及特点。
答案:产后恶露是指产后经阴道排出的含有血液、坏死蜕膜等的组织。根据其颜色、内容物及时间不同,分为以下三种:
(1)血性恶露:因含大量血液得名,色鲜红,量多,有时有小血块,显微镜下可见多量红细胞、坏死蜕膜及少量胎膜。血性恶露持续34日。出血逐渐减少,浆液增加,转变为浆液恶露。
(2)浆液恶露:因含有多量浆液而得名,色淡红。显微镜下可见较多坏死蜕膜组织、宫腔渗出液、宫颈黏液,以及少量红细胞和白细胞,且有细菌。浆液恶露持续10日左右,浆液逐渐减少,白细胞增多,变为白色恶露。
(3)白色恶露:因含有大量白细胞,色泽较白而得名,质地黏稠。显微镜下可见大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等。白色恶露约持续3周。
2.简述剖宫产术后的护理要点。
答案:剖宫产术后的护理要点如下:
(1)一般护理:术后去枕平卧6小时,头偏向一侧,防
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