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同等学力申硕(临床医学)真题库_21

1、多选题静脉淤血对机体的影响取决于()。

A、?淤血的范围

B、?淤血的器官

C、?侧支循环建立的状况

D、?淤血的速度

正确答案：?A?B?C?（江南博哥）D?

参考解析：静脉淤血是指静脉回流受阻，血液在静脉内积聚，引起的一系列病理生理变化。静脉淤血对机体的影响是多方面的，取决于以下几个因素：A.淤血的范围：淤血范围越广泛，影响的器官和组织就越多，影响也就越严重。B.淤血的器官：不同器官对静脉淤血的敏感程度不同，如心脏、肺部、肝脏等器官对静脉淤血的影响较为明显。C.侧支循环建立的状况：侧支循环的建立可以缓解静脉淤血对机体的影响，但如果侧支循环建立不良，则会加重静脉淤血的影响。D.淤血的速度：淤血速度越快，机体对其的适应能力就越差，影响也就越明显。因此，静脉淤血对机体的影响取决于淤血的范围、淤血的器官、侧支循环建立的状况和淤血的速度。答案为ABCD。

2、多选题原发性肺结核病的基本病变包括()。

A、?原发病灶

B、?结核性淋巴管炎

C、?血源性结核病

D、?肺门淋巴结结核

正确答案：?A?B?D?

参考解析：原发性肺结核病是指初次感染结核杆菌时在肺部发生的结核病变。其基本病变包括原发病灶、肺门淋巴结结核和周围淋巴结结核。结核性淋巴管炎和血源性结核病不属于原发性肺结核病的基本病变。因此，本题的正确答案为ABD。

3、多选题完整的静脉血栓有()。

A、?白色血栓

B、?红色血栓

C、?带菌血栓

D、?混合血栓

正确答案：?A?B?D?

参考解析：静脉血栓是指在静脉内形成的血栓，通常由于血液淤滞、血管壁损伤和血液高凝状态等因素引起。完整的静脉血栓通常由白色血栓、红色血栓和混合血栓组成。其中，白色血栓是由纤维蛋白和血小板聚集形成的，通常在血管内腔完全闭塞时形成；红色血栓是由红细胞和纤维蛋白组成的，通常在血管内腔未完全闭塞时形成；混合血栓则是由白色血栓和红色血栓混合而成。带菌血栓是指在血栓中存在细菌感染，通常发生在静脉内导管等医疗操作后。综上所述，完整的静脉血栓通常由白色血栓、红色血栓和混合血栓组成，因此选项ABD为正确答案。

4、单选题革囊胃是指()。

A、?胃黏液腺癌

B、?胃癌弥漫浸润型

C、?胃溃疡广泛瘢痕形成

D、?胃癌伴扩张

E、?范围较大的溃疡型胃癌

正确答案：?B?

参考解析：革囊胃是指胃癌弥漫浸润型，也称为硬化性胃癌。这种类型的胃癌病变范围广泛，胃壁变硬，质地坚硬，类似于皮革，故称为革囊胃。其临床表现为消瘦、贫血、腹痛、恶心、呕吐等症状，常伴有胃肠道出血。治疗难度大，预后较差。其他选项与革囊胃无关。

5、多选题病理学上，确定恶性肿瘤的级别常常根据()

A、?分化程度

B、?异型性

C、?有无转移

D、?核分裂象

正确答案：?A?B?D?

参考解析：临床上通常根据恶性肿瘤的分化程度、异型性及核分裂象来确定恶性肿瘤的级别，一般将恶性肿瘤分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级。有无转移是肿瘤分期的指标之一，并不是肿瘤分级的指标。

6、多选题下列疾病中属纤维素性炎的是()。

A、?风湿性关节炎

B、?流行性脑膜炎

C、?细菌性痢疾

D、?大叶性肺炎

正确答案：?C?D?

参考解析：纤维素性炎是指炎症过程中纤维素样物质沉积在病变部位，形成纤维素样物质的炎症。根据选项，风湿性关节炎和流行性脑膜炎都不属于纤维素性炎，因为它们的病理特征不是纤维素样物质沉积。而细菌性痢疾和大叶性肺炎都属于纤维素性炎，因为它们的病理特征是纤维素样物质沉积在病变部位。因此，答案为CD。

7、多选题膀胱癌镜下类型有()

A、?鳞状细胞癌

B、?颗粒细胞癌

C、?移行细胞癌

D、?腺癌

正确答案：?A?C?D?

参考解析：膀胱癌类型中有鳞状细胞癌(3%～7%)，是在移行上皮鳞状化生基础上发生。腺癌(2%)与慢性膀胱炎中的Brunn巢及化生性腺性膀胱炎和囊性膀胱炎有关。这几种病变常合并发生，本质亦是一种化生，是一种癌前期病变，均易发生在膀胱三角区。部分膀胱顶部的腺癌可能来源于输尿管上皮.另一部分可能来自膀胱壁残留的内胚层组织。移行细胞癌是膀胱癌的主要类型(占90%)。黏液癌少见，预后极差。颗粒细胞癌是肾细胞癌的主要镜下类型。

8、多选题伤寒的合并症包括()。

A、?中毒性心肌炎

B、?支气管肺炎

C、?肠穿孔

D、?化脓性胆囊炎

正确答案：?A?B?C?

参考解析：伤寒是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病，常见的合并症包括中毒性心肌炎、支气管肺炎和肠穿孔。化脓性胆囊炎虽然也