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执业药师重点题库和答案分析2024
1.以下属于药品不良反应的是
A.治疗量时出现的与治疗目的无关的不适反应
B.用药剂量过大或用药时间过长引起的反应
C.药物在正常用法用量下出现的有害反应
D.药物引起的二重感染
答案:C
分析:药品不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应。选项A描述不准确,未强调合格药品等条件;选项B用药剂量过大或用药时间过长引起的反应属于用药不当导致的,不属于药品不良反应的标准定义;选项D二重感染通常是由于不合理使用抗菌药物等导致的,不完全等同于药品不良反应的范畴。
2.下列哪种药物可用于治疗变异型心绞痛
A.硝酸甘油
B.硝苯地平
C.普萘洛尔
D.地高辛
答案:B
分析:变异型心绞痛主要是冠状动脉痉挛所致。硝苯地平为钙通道阻滞剂,能解除冠状动脉痉挛,对变异型心绞痛疗效显著。硝酸甘油主要用于缓解心绞痛发作,但对冠状动脉痉挛的作用不如硝苯地平;普萘洛尔为β受体阻滞剂,可使冠状动脉收缩,不宜用于变异型心绞痛;地高辛主要用于治疗心力衰竭等,对心绞痛治疗作用不针对变异型这一类型。
3.可用于治疗巨幼红细胞性贫血的药物是
A.硫酸亚铁
B.维生素B??
C.叶酸和维生素B??
D.亚叶酸钙
答案:C
分析:巨幼红细胞性贫血是由于缺乏叶酸或维生素B??引起的。叶酸和维生素B??在DNA合成过程中起着重要作用,缺乏时会导致细胞核发育障碍,引起巨幼红细胞性贫血,因此治疗时需要补充叶酸和维生素B??。硫酸亚铁主要用于缺铁性贫血;亚叶酸钙主要用于对抗叶酸拮抗剂引起的叶酸缺乏等情况。
4.青霉素G最常见的不良反应是
A.过敏反应
B.肝毒性
C.肾毒性
D.耳毒性
答案:A
分析:青霉素G最突出的不良反应是过敏反应,可表现为皮疹、瘙痒、过敏性休克等。青霉素G一般无明显的肝毒性、肾毒性和耳毒性,其化学结构相对稳定,对肝脏、肾脏和听觉系统的直接损害较小。
5.治疗癫痫持续状态的首选药物是
A.苯妥英钠
B.地西泮
C.苯巴比妥
D.丙戊酸钠
答案:B
分析:地西泮静脉注射是治疗癫痫持续状态的首选药物,它具有起效快、作用强等特点,能迅速控制癫痫发作。苯妥英钠起效较慢,一般不作为癫痫持续状态的首选;苯巴比妥也可用于癫痫治疗,但对于癫痫持续状态的紧急控制效果不如地西泮;丙戊酸钠多用于全面性癫痫发作等的治疗,也不是癫痫持续状态的首选。
6.以下哪种药物不属于质子泵抑制剂
A.奥美拉唑
B.兰索拉唑
C.雷尼替丁
D.泮托拉唑
答案:C
分析:质子泵抑制剂的代表药物有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等,它们通过抑制胃壁细胞上的质子泵,减少胃酸分泌。雷尼替丁属于H?受体拮抗剂,通过阻断胃壁细胞上的H?受体,抑制胃酸分泌,不属于质子泵抑制剂。
7.糖皮质激素用于严重感染的目的是
A.增强抗生素的抗菌作用
B.提高机体抗病能力
C.抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克
D.加强心肌收缩力,改善微循环
答案:C
分析:糖皮质激素具有抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克等作用。在严重感染时,使用糖皮质激素可以减轻炎症反应、对抗毒素对机体的损害、缓解过敏症状以及抗休克等,但它并不能增强抗生素的抗菌作用,也不能提高机体真正的抗病能力,主要是缓解严重感染带来的一系列病理生理反应。它对加强心肌收缩力、改善微循环作用不是其用于严重感染的主要目的。
8.氨基糖苷类抗生素的主要不良反应是
A.胃肠道反应
B.肝毒性
C.耳毒性和肾毒性
D.过敏反应
答案:C
分析:氨基糖苷类抗生素的主要不良反应是耳毒性和肾毒性。耳毒性可表现为耳鸣、听力减退甚至耳聋;肾毒性可导致肾功能损害。胃肠道反应相对不是其主要突出的不良反应;肝毒性一般不明显;过敏反应虽可发生,但不如耳毒性和肾毒性常见和严重。
9.下列药物中,具有散瞳作用的是
A.毛果芸香碱
B.阿托品
C.新斯的明
D.毒扁豆碱
答案:B
分析:阿托品为M胆碱受体阻断剂,可阻断瞳孔括约肌上的M受体,使瞳孔扩大,具有散瞳作用。毛果芸香碱为M胆碱受体激动剂,可使瞳孔缩小;新斯的明和毒扁豆碱为胆碱酯酶抑制剂,主要作用于胆碱能神经,对瞳孔的作用是使瞳孔缩小,而不是散瞳。
10.能抑制甲状腺素合成,又能阻止外周组织中T?转化为T?的药物是
A.甲巯咪唑
B.丙硫氧嘧啶
C.碘化钾
D.普萘洛尔
答案:B
分析:丙硫氧嘧啶既能抑制甲状腺过氧化物酶,从而抑制甲状腺素的合成,又能抑制外周组织中T?转化为生物活性更强的T?。甲巯咪唑主要是抑制甲状腺素合成,但不能有效阻止T?转化为T?;碘化钾在小剂量时可用于防治单纯性甲状腺肿,大剂量时可抑制甲状腺激素的释放;普萘洛尔主要是通过阻断β受体,改善甲亢患者的交感神经兴奋症状,
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