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内科学模拟习题
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1.增殖型肠结核最少见的临床表现是
A、右下腹痛
B、腹胀
C、腹部肿块
D、腹泻
E、便秘
正确答案：D
2.下列关于SIADH导致低钠的原因不正确的是
A、容量扩张，抑制近曲小管对钠的重吸收，尿钠排出增加
B、容量扩张，导致心钠肽释放增加，尿钠排出进一步增加
C、容量扩张，血液稀释
D、容量扩张，肾小球滤过率增加，尿钠排出增加
E、容量扩张，醛固酮分泌增加，尿钠排出增加
正确答案：E
3.洋地黄引起房室传导阻滞时，哪项处理不妥当
A、继续对原发病的治疗
B、钾盐静脉点滴
C、必要时可用阿托品
D、禁忌使用普萘洛尔、维拉帕米
E、停用洋地黄
正确答案：B
4.急性白血病出血的主要原因是
A、DIC
B、AT-Ⅲ减少
C、纤维蛋白溶解
D、血小板减少
E、小血管被白血病细胞浸润破坏
正确答案：D
5.急性心肌梗死发生乳头肌断裂时出现
A、心尖区隆隆样杂音
B、心尖区响亮的收缩期杂音
C、心尖区双期杂音
D、主动脉区收缩期杂音
E、胸骨右缘第四肋间粗糙收缩期杂音伴震颤
正确答案：B
6.慢性淋巴细胞白血病常用的首选治疗药物是
A、白消安
B、环磷酰胺（CTX）
C、苯丁酸氮芥
D、泼尼松
E、长春新碱（VCR）
正确答案：C
7.易引起房室传导阻滞的心肌梗死部位是
A、下壁
B、前间壁
C、广泛前壁
D、正后壁
E、前壁
正确答案：A
8.下列疾病门脉高压最显著的是
A、原发性肝癌
B、血吸虫病性肝硬化
C、酒精性肝硬化
D、原发性胆汁性肝硬化
E、肝炎后性肝硬化
正确答案：B
9.慢性胃炎患者，有明显胆汁反流，幽门螺杆菌检查阳性，最好选用的治疗是
A、多潘立酮＋De-Nol
B、肾上腺皮质激素
C、甘珀酸
D、三硅酸镁
E、口服链霉素
正确答案：A
10.机体缺铁时首先表现为
A、红细胞形态学改变
B、网织红细胞计数轻度增高
C、骨髓铁粒幼红细胞减少
D、骨髓幼红细胞外铁消失
E、血红蛋白降低和红细胞计数减少
正确答案：D
11.以下哪项不属于慢性药物性肝病
A、肝纤维化
B、脂肪肝
C、胆汁淤积型药物性肝病
D、慢性肝炎
E、磷脂沉积症
正确答案：C
12.甲状腺癌中，哪种类型预后最好
A、C肽释放试验
B、葡萄糖耐量试验
C、胰岛素释放指数
D、C肽抑制试验
E、饥饿试验
正确答案：E
13.鉴别再生障碍性贫血与急性早幼粒细胞白血病的主要检查是
A、外周血中全血细胞减少
B、外周血中找原粒细胞
C、外周血中找有核红细胞
D、骨髓细胞学检查
E、骨髓ECT检查
正确答案：D
14.肝外阻塞性黄疸及肝内胆汁淤积黄疸鉴别有帮助的是
A、血清转氨酶
B、碱性磷酸酶
C、γ-谷氨酰转肽酶
D、乳酸脱氢酶
E、B型超声
正确答案：E
15.关于功能性便秘的治疗措施，正确的有
A、减少膳食纤维的摄入
B、减少食量
C、养成随时排便的习惯
D、调节内心紧张情绪
E、长期使用泻药
正确答案：D
16.上述哪项兴奋试验能同时评估下丘脑-垂体-生长激素轴及下丘脑-垂体-肾上腺轴
A、胰岛素低血糖试验
B、GHRH试验
C、左旋多巴试验
D、精氨酸试验
E、吡啶斯的明试验
正确答案：A
17.患者，女，56岁，20余年来反复出现低热、腰酸，3～4年来夜尿多。近1周突然右上腹痛，寒战高热，出现肉眼血尿。急诊检查：T39.2℃，尿蛋白＋＋，RBC满视野，WBC20～30个/HP，白细胞管型2～3个/HP，收住院按肾盂肾炎进行抗感染治疗。致病微生物最可能来自哪种途径
A、上行感染（细菌沿尿路上行侵犯肾盂黏膜）
B、血行感染（细菌从体内病灶入血达肾皮质）
C、淋巴道感染肾脏（腹腔盆腔器官慢性炎症经淋巴道感染肾脏）
D、免疫性肾组织损害（肾疤痕组织中存在致病菌抗原）
E、直接感染（外伤或邻近器官感染波及）
正确答案：A
18.以下胃镜活检病理改变，可诊断慢性萎缩性胃炎的是
A、黏膜淋巴细胞浸润
B、肠上皮化生
C、黏膜慢性炎症伴轻度不典型增生
D、黏膜中性粒细胞浸润
E、胃腺体部分消失
正确答案：E
19.肾功能急骤恶化，尿素氮及血肌苷呈进行性升高、贫血，符合何种病表现
A、慢性肾小球肾炎
B、肾病综合征
C、急性肾小球肾炎
D、慢性肾衰竭
E、急进性肾炎
正确答案：E
20.关于肝性脑病的氨中毒学说，正确的是
A、NH3有毒性，能透过血脑屏障
B、腹泻时增加氨毒性
C、高血糖时增加氨毒性
D、肠内pH＞6时，NH3不易被吸收
E、低钾碱中毒时增加氨毒性
正确答案：E
21.奥-弗（Austin-Flint）氏杂音的发生最可能与以下哪种因素有关
A、血流加速
B、肺动脉高压
C、左房巨大血栓
D、主动脉瓣狭窄
E、主动脉瓣关闭不全
正确答案：E
22.下列不是二尖瓣狭窄的症状的是
A、咳
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