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骨科护理考试练习题及答案(一)考点新编

一、选择题（每题5分，共30分）

1.骨折现场急救，错误的方法是（）

A.重点检查有无内脏损伤

B.开放性骨折应现场复位

C.取清洁布类包扎伤口

D.就地取材，固定伤肢

E.平托法搬移脊柱骨折病人

答案：B

解析：开放性骨折现场严禁复位，以免将污染的骨折断端或异物带入伤口深部，增加感染机会。应保持骨折端的原位，简单固定后送往医院处理。重点检查有无内脏损伤可及时发现危及生命的合并伤；取清洁布类包扎伤口可减少污染；就地取材固定伤肢能减轻疼痛、避免骨折端损伤周围组织；平托法搬移脊柱骨折病人可防止脊髓损伤。

2.下列哪项不是骨折晚期并发症（）

A.创伤性关节炎

B.缺血性骨坏死

C.缺血性肌挛缩

D.关节僵硬

E.脂肪栓塞

答案：E

解析：脂肪栓塞是骨折早期并发症，多发生在骨折后48小时内，由于骨折处髓腔内血肿张力过大，骨髓被破坏，脂肪滴进入破裂的静脉窦内，可引起肺、脑脂肪栓塞。而创伤性关节炎、缺血性骨坏死、缺血性肌挛缩、关节僵硬均为骨折晚期并发症。

3.石膏固定病人的护理，错误的是（）

A.石膏未干前用手指扶托，以防变形

B.包扎石膏前先清洁患肢皮肤

C.如有局限性压痛应及时开窗检查

D.石膏内肢体出现疼痛时应适当给予止痛剂

E.抬高患肢，促进静脉回流

答案：A

解析：石膏未干前应用手掌托扶，而不能用手指扶托，以免手指压痕处的石膏向内凸起，压迫局部皮肤形成压疮。包扎石膏前清洁患肢皮肤可防止感染；如有局限性压痛及时开窗检查可避免局部皮肤长时间受压；石膏内肢体出现疼痛时不能盲目给予止痛剂，应先查明原因，可能是石膏过紧等原因引起；抬高患肢可促进静脉回流，减轻肿胀。

4.关于牵引的护理，下列哪项是错误的（）

A.骨牵引针孔每日滴酒精

B.牵引期间肢体远端应注意保暖

C.皮牵引时胶布若有松懈可不必处理

D.保持牵引锤悬空、滑车灵活

E.定期测量肢体长度，两侧对比

答案：C

解析：皮牵引时胶布若有松懈应及时处理，否则会影响牵引效果。骨牵引针孔每日滴酒精可预防感染；牵引期间肢体远端注意保暖可促进血液循环；保持牵引锤悬空、滑车灵活能保证牵引的有效性；定期测量肢体长度并两侧对比可及时发现牵引过度或不足等问题。

5.关节脱位的特征性表现是（）

A.肿胀

B.淤血

C.弹性固定

D.疼痛

E.活动受限

答案：C

解析：关节脱位的特征性表现是弹性固定，即关节脱位后，由于关节周围肌肉痉挛，关节囊与韧带牵拉，使患肢固定在异常的位置，被动活动时可感到弹性阻力。肿胀、淤血、疼痛、活动受限也可见于其他关节损伤，不是关节脱位的特征性表现。

6.脊柱骨折病人急救运送方法，下列哪项是正确的（）

A.用软担架搬运

B.三人平托放于硬板搬运

C.二人抱持搬运

D.一人抱持搬运

E.一人背负搬运

答案：B

解析：脊柱骨折病人急救运送时应采用三人平托法将病人放于硬板上搬运，可保持脊柱的稳定性，避免脊髓损伤。软担架、二人抱持、一人抱持、一人背负搬运等方法均可能导致脊柱扭曲、移位，加重脊髓损伤。

二、填空题（每题5分，共20分）

1.骨折的专有体征包括______、______和______。

答案：畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感

解析：畸形是指骨折段移位后，受伤肢体的形状发生改变；反常活动是指在肢体没有关节的部位出现类似关节的活动；骨擦音或骨擦感是指骨折断端相互摩擦时产生的声音或感觉。这三个体征只要出现其中之一，即可确诊骨折，但未见此三种体征时，也不能排除骨折的可能，如嵌插骨折、裂缝骨折等。

2.骨折的愈合过程可分为______、______和______三个阶段。

答案：血肿炎症机化期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期

解析：血肿炎症机化期一般在骨折后2周完成，骨折部位形成血肿，逐渐机化形成纤维连接；原始骨痂形成期需48周，骨内外膜增生，新生血管长入，成骨细胞大量增生，合成并分泌骨基质，使骨折端附近内外形成的骨样组织逐渐骨化，形成新骨；骨痂改造塑形期约需12年，在应力作用下，骨痂不断改造塑形，使骨折部位恢复正常的骨结构和功能。

3.牵引的种类包括______、______和______。

答案：皮肤牵引、骨牵引、兜带牵引

解析：皮肤牵引是借助胶布贴于伤肢皮肤或用海绵牵引带包压伤肢皮肤，利用肌肉在骨骼上的附着点，将牵引力传递到骨骼；骨牵引是通过圆针或不锈钢针直接穿入骨的坚硬部位，使牵引力直接通过骨骼而达损伤部位；兜带牵引是利用布带或海绵兜带托住身体突出部位施加牵引力。

4.关节脱位的治疗原则包括______、______和______。

答案：复位、固定、功能锻炼

解析：复位是将脱位的关节恢复到正常