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骨科(答案)护士专科考核题库

一、选择题

1.骨折的早期并发症是（）

A.骨化性肌炎

B.关节僵硬

C.脂肪栓塞

D.创伤性关节炎

E.缺血性骨坏死

答案：C

解析：骨折早期并发症包括休克、脂肪栓塞综合征、重要内脏器官损伤、重要周围组织损伤、骨筋膜室综合征等。骨化性肌炎、关节僵硬、创伤性关节炎、缺血性骨坏死属于骨折晚期并发症。

2.下列哪项不是石膏固定的并发症（）

A.压疮

B.化脓性皮炎

C.骨筋膜室综合征

D.关节僵硬

E.石膏综合征

答案：D

解析：石膏固定的并发症有压疮、化脓性皮炎、骨筋膜室综合征、石膏综合征等。关节僵硬是骨折晚期的并发症，并非石膏固定特有的并发症。

3.最常见的关节脱位是（）

A.肩关节

B.肘关节

C.髋关节

D.膝关节

E.腕关节

答案：B

解析：肘关节脱位是最常见的关节脱位，多因间接暴力所致，如跌倒时上肢伸直、手掌着地，暴力传导至肘关节而引起脱位。

4.骨牵引的护理，下列哪项不妥（）

A.保持牵引针眼清洁、干燥

B.去除牵引孔的血痂

C.床尾或床头抬高15～30cm

D.不可随意增减牵引重量

E.做好生活护理

答案：B

解析：骨牵引时应保持牵引针眼清洁、干燥，牵引孔血痂可起到保护作用，防止细菌侵入，不能去除。床尾或床头抬高15～30cm可形成反牵引力；不可随意增减牵引重量，以免影响骨折复位；同时要做好患者的生活护理。

5.腰椎间盘突出症患者最早出现的症状是（）

A.腰痛

B.坐骨神经痛

C.下肢麻木

D.马尾神经受压症状

E.间歇性跛行

答案：A

解析：腰椎间盘突出症患者最早出现的症状多为腰痛，是由于纤维环外层及后纵韧带受到突出髓核刺激，经窦椎神经而产生的下腰部感应痛，有时亦影响到臀部。

二、填空题

1.骨折的专有体征包括（畸形）、（反常活动）、（骨擦音或骨擦感）。

解析：这三个专有体征只要出现其中之一，即可确诊骨折，但未见此三种体征时，也不能排除骨折的可能，如嵌插骨折、裂缝骨折等。

2.关节脱位的特有体征是（畸形）、（弹性固定）、（关节盂空虚）。

解析：畸形表现为关节外形改变；弹性固定是指关节脱位后，未撕裂的肌肉和韧带可将脱位的肢体保持在特殊的位置，被动活动时有一种抵抗和弹性的感觉；关节盂空虚是指触诊可发现关节盂内空虚。

3.骨筋膜室综合征好发于（前臂掌侧）和（小腿）。

解析：这两个部位都有致密的筋膜包绕，当发生局部创伤、出血或组织水肿时，室内压力急剧升高，容易导致骨筋膜室综合征。

4.颈椎病分为（神经根型颈椎病）、（脊髓型颈椎病）、（交感神经型颈椎病）、（椎动脉型颈椎病）四种类型。

解析：不同类型的颈椎病其临床表现和治疗方法有所不同。神经根型颈椎病最常见，表现为上肢放射性疼痛和麻木；脊髓型颈椎病症状最严重，可出现四肢无力、行走不稳等；交感神经型颈椎病可出现头晕、眼花、耳鸣等交感神经症状；椎动脉型颈椎病主要因椎动脉受压迫或刺激引起脑供血不足症状。

5.人工关节置换术后常见的并发症有（感染）、（假体松动）、（深静脉血栓形成）等。

解析：感染是人工关节置换术后严重的并发症，可导致手术失败；假体松动会影响关节功能；深静脉血栓形成可引起下肢肿胀、疼痛，严重时可导致肺栓塞。

三、判断题

1.骨折现场急救时，应先固定骨折部位，再进行止血和包扎。（×）

答案：错误

解析：骨折现场急救时，应遵循先抢救生命，再处理伤口（止血、包扎），最后固定骨折部位的原则。因为生命体征的稳定是首要的，若有大出血等危及生命的情况，应先止血。

2.关节脱位复位后，一般需要固定2～3周。（√）

答案：正确

解析：关节脱位复位后固定的目的是使损伤的关节囊、韧带、肌肉等组织得以修复愈合，一般固定2～3周，时间过短可能导致关节囊等组织修复不良，容易复发脱位。

3.石膏固定后，应密切观察肢体的血运、感觉和运动情况。（√）

答案：正确

解析：石膏固定可能会因过紧等原因影响肢体的血液循环、神经功能，密切观察肢体的血运、感觉和运动情况，能够及时发现如骨筋膜室综合征等并发症，以便及时处理。

4.腰椎间盘突出症患者应绝对卧床休息，3周后可佩戴腰围下床活动。（√）

答案：正确

解析：绝对卧床休息可减轻椎间盘承受的压力，有利于破裂纤维环的修复。3周后佩戴腰围下床活动可起到保护腰部的作用，减少腰部的负重。

5.骨牵引时，牵引重量越大，骨折愈合越快。（×）

答案：错误

解析：牵引重量应根据患者的病情、体重等因素合理选择。牵引重量过大可能会导致过度牵引，使骨折断端分离，影响骨折愈合，甚至引起血管、神经损伤等并发症。

四、解答题

1.简述骨折患者功能锻炼的原则。

答案：

（1）早期（伤后1～2周）：此期功能锻炼的目的是促进血液循环，